预防心衰恶化首次和反复发作是心衰治疗的重要目标,可以通过早期快速给予指南推荐的药物治疗(GRMT)来实现。近日,欧洲心脏病学会心力衰竭协会发布《2023 ESC-HFA临床共识声明:慢性心力衰竭恶化的定义、流行病学、管理和预防》,阐述了心衰恶化的定...
近日,欧洲 心脏病 学会心力衰竭协会发布《2023 ESC-HFA临床共识声明:慢性心力衰竭恶化的定义、流行病学、管理和预防》,阐述了心衰恶化的定义、病理生理学、临床特征和防治等。 心衰恶化的定义 心衰恶化可定义为已有慢性心衰患者的心衰症状和体征加重,需要加强治疗,通常包括利尿剂治疗。判断是否为心衰恶化需要事先诊断为...
近日,欧洲心脏病学会心力衰竭协会发布《2023 ESC-HFA临床共识声明:慢性心力衰竭加重的定义、流行病学、管理和预防》1,阐述了心衰加重的定义、流行病学、病理生理学和防治等内容。医脉通特邀浙江大学医学院附属邵逸夫医院傅国胜教授和温州医科大学附属第一医院周浩教授进行解读,以飨读者。 心力衰竭加重(WHF)的定义和分类...
EuropeanJournalofHeartFailure(2023)REVIEWARTICLEdoi:10.1002/ejhf.2848NatriureticPeptides:RoleintheDiagnosisandManagementofHeartFailure:AScientificStatementFromtheHeartFailureAssociationoftheEuropeanSocietyofCardiology,HeartFailureSocietyofAmericaandJapaneseHeartFailureSocietyHiroyukiTsutsui1,NancyM.Albert2,AndrewJ.S.Coats...
2023ESC-HFA临床共识声明 本临床共识声明回顾了正性肌力支持在晚期心力衰竭患者中的应用。目前的指南仅支持在有器官灌注不良或休克证据的急性失代偿性心力衰竭的情况下使用正性肌力药。然而,对于其他没有急性严重失代偿的晚期心力衰竭患者,正性...
然而,对于其他没有急性严重失代偿的重症心力衰竭患者,使用正性肌力药物可能是合理的,尤其是已接受指南推荐的药物治疗(GDMT)但症状仍不能很好地得到控制、射血分数往往严重下降的患者。2023年,欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭协会发布临床共识声明,阐述了正性肌力药物在射血分数降低的重症心力衰竭患者中的应用。
1 儿童心肌病的分期 本次重大创新点在于AHA将新的心力衰竭(以下简称心衰)分期系统应用于儿童心肌病严重程度分级并据此制定治疗策略[3]。具体:高风险(A期)即有心衰的高风险患儿,但无结构性心脏病或心衰症状;无症状(B期)即有结构性心脏病但从未出现过心衰症状;有症状(C期)即过去或当前出现与结构性心脏病(心肌病...
(4)临床有意义的门静脉高压(CSPH)定义为HVPG≥10 mmHg。 (5)在肥胖和非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化患者中,HVPG可能低估了门静脉压力。 (6)临床失代偿事件、内镜下胃食管静脉曲张、影像学门体侧支建立或离肝血流足以诊断CSPH。 (7)通过振动控制瞬时弹性成像(TE)检测的肝脏硬度值(LSM)(或存在已验证的非TE方法...
HAIC-FOLFOX共识声明的推荐 一般性推荐 1.FOLFOX是中国用于HCC患者HAIC治疗的主要方案,并且HAIC-FOLFOX治疗HCC的抗肿瘤有效性和安全性已得到验证[证据质量等级,高(High);推荐强度,强(Strong);推荐级别:97.3%]。 2.HAIC-FOLFOX治疗首选的给药方式是在没有植入式给药装置系统的情况下,利用重复导管插入,它可以通过...
与传统解剖性肝切除相比,LPTAR不仅在肿瘤切除率上有所提升,更在术后局部复发率和病人存活率方面展现出了更佳的临床效果。专家一致认为,完整切除荷瘤门静脉流域能够显著提高肝细胞癌患者的外科肿瘤学效果,这一理念正是LPTAR技术的核心。 对此,共识中提到,当胚胎肝脏发育过程中,门静脉流域的重要性不容小觑,其对肝细...