一、慢性心衰的治疗建议更新 1.射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF:41%<LVEF<49%)治疗建议更新:2021年ESC指南中,仅有利尿剂作为有体液潴留的HFmrEF的Ⅰ类推荐,而肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂(MRA)仅给予ⅡB类推荐。2023指南中,直接将钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑...
2023 年 ESC 心衰指南重点更新建议在出院前以及因心力衰竭住院后六周内随访期间采取强化策略,启动循证药物并快速滴定治疗,以减少心衰再入院和死亡率(推荐等级 I,证据等级 B)。在随访期间,应特别注意患者症状和充血体征、血压、心率、NT-proBNP 数值、钾浓度和 eGFR。 在STRONG-HF 研究中,ACEI/ARB/ARNI,β 受体阻...
本次更新要点主要包括慢性心力衰竭、急性心力衰竭及心衰合并症三大方面。 慢性心力衰竭 分类方法: 2021版指南根据LVEF对慢性心力衰竭进行分类,在本次会议上部分专家提出可考虑改变分型为射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)以及射血分数正常的心力衰竭(HFnEF),但投票未获通过,2023版指南重点更新仍然保持原有的 HFrEF、射血...
回顾《2021 ESC急慢性心衰诊断和治疗指南》(简称2021 ESC心衰指南)[1],打破传统“金三角”治疗方案,推荐包括钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、β受体阻滞剂和盐皮质激素受体拮抗剂(...
更新了心衰的分类 在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)、射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)3 种基本类型基础上,HFpEF包含了射血分数正常的心力衰竭(HFnEF)和射血分数高于正常值的心力衰竭(HFsnEF)2种亚型 ,增加了射血分数改善的心力衰竭(HFimpEF)和射血分数恢复的心力衰竭(HFrecE...
华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科(武汉,430022 )通信作者:廖玉华, E-mail :liaoyh27@163.com [摘要] 2023ESC 急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南更新要点是在 2021ESC 心力衰竭指南基础上,借助 16 项高质量循证医学证据,对慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心力衰竭合并症和预防三大方面的诊疗建议作出更新...
ESC指南背景和重要性 历史积淀与专业性 欧洲心脏病学会（ESC）作为全球心血管疾病领域的权威组织，定期发布相关指南，以汇聚全球专家意见，为临床医生提供实践方向。适应时代变迁 随着医学技术的进步，对心力衰竭的理解和治疗策略也在不断演变，ESC指南与时俱进，反映当前最佳实践。更新要点的概述 01 02 03 新诊断技术...
更新内容基于最新的临床研究和证据,旨在提高诊断和治疗的准确性和有效性。指南更新概述更新要点简介新的诊断标准和流程指南对心力衰竭的诊断标准和流程进行了更新,强调了生物标志物和影像学检查的重要性。深入理解2023年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南的更新要点。分析新指南对临床实践的影响和意义。指导临床医生如何...
张健教授表示欧洲心脏病学会(ESC)发布的《2021急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[7]、《2023重点更新2021年ECS急性和慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》[8]以及美国心脏病学会(ACC)发布的《2022年心力衰竭管理指南》[9]等国外心衰指南是《国家心力衰竭指南2023》的重要参考文献。由于采用相同的临床研究,新版指南部分内容与国...
１ 更新要点一：慢性心衰药物治疗和管理 ２０２１年版指南仅将利尿剂作为伴有液体潴留症状的ＨＦｍｒＥＦ与ＨＦｐＥＦ患者的Ⅰ类推荐［２］，由于当时无针对ＨＦｍｒＥＦ和ＨＦｐＥＦ患者进行钠 葡萄糖共转运蛋白２抑制剂（ｓｏｄｉｕｍ ｇｌｕｃｏｓｅｃｏｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒ２ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＳＧＬＴ２ｉ...