大陷胸汤证与小陷胸汤证皆为热实结胸,但两者邪结程度有深浅之别,病变部位有大小之异,症状有轻重不同,病势有缓急之分。大陷胸汤证为水热互结,结深热重之证,病位以心下为主,可以旁及两胁,下至少腹。其临床表现可见心下硬满疼痛,不可触近,脉沉紧。证重势急,治当泻热逐水破结,用大陷胸汤。小陷胸...
《伤寒论注》陷胸汤证 文中附有精彩医案,内容有点长,建议收藏了细细读。 【原文】病发于阳而反下之,热入因作结胸;病发于阴而反下之,因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。 【柯注】阳者,指外而言,形躯是也;阴者,指内而言,胸中心下是也。此指人身之外为阳、内...
热扰胸膈故烦躁,甚至心中懊侬。本段提出的“心下因硬”和“膈内拒痛”是结胸辨证的关键,其病机特点是阳热之邪内陷与有形之邪相结,治疗上当以大陷胸汤。 第三段,从“若不结胸”至“身必发黄”,论误下后没有形成结胸证而形成湿热发黄证。...
“热实结胸”也就是大陷胸汤证,“胸”指的是自心下到脐上,胸腹部那一片。 “水实结胸”也就是大陷胸丸证,“胸”指的是上焦的胸腔,患者自觉胸整个胀满,闷胀,要撑开。 “小结胸”的也就是小陷胸汤证,“胸”的位置是“正在心下”也就是从膻中到巨阙,心口一巴掌大的范围,并不是特指心脏下部。 ④另...
多选 大小陷胸证的不同点是() A. 前者病变范围大,从心下至少腹,后者病变范围小,正在心下 B. 前者是水热互结,后者是痰热互结 C. 前者疼痛按之石硬,后者按之始痛 D. 前者见发狂,后者见如狂 E. 前者脉沉紧,后者脉浮滑 相关知识点: 试题来源: 解析 A, B, C, E 正确答案:A, B, C, E end...
(一)大陷胸汤证 伤寒六七日,结胸热实,脉沉紧而实,心下痛,按之石鞕者,大陷胸汤主之。 但结胸无大热者,此为水结在胸肋也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。(方见前)太阳病,重发汗,而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹鞕满而痛不可近者,大陷胸汤主之。
最后在临床中悟得，原来大陷胸汤证（结胸证）是各种原因所致的急性腹膜炎，疑惑顿消。姜老师认为，学习经方不可一味泥古，必要时可以借鉴现代科学成果和医学知识，这样才有益于经方在现代的应用和发展，值得大家思考。大陷胸汤证是急性腹膜炎 文/姜宗瑞 结胸证出自《伤寒论》太阳下篇，死证颇多。如：结胸...
大结胸证即是邪热与血水相结而成。 但用下法真的是误治吗? 陆渊雷提出了疑问:“结胸既因误下而得,复以大陷胸汤峻下,舒驰远既疑之,铁樵先生亦谓大陷胸不可用。……然江南浙西,妄下者少,故结胸证不多见,而大陷胸汤之当否,亦无由目验也。” 已经有医家对于大结胸证的出现原因有所疑虑。而曹颖甫则...
小陷胸汤证 小陷胸汤证 一、胃脘痛 刘渡舟医案:孙某某,女,58岁。胃脘作痛,按之则痛甚,其疼痛之处向外鼓起一包,大如鸡子,濡软不硬。患者恐为癌变,急到医院作x光钡餐透视,因需排队等候,心急如火,乃请中医治疗。切其脉弦滑有力,舌苔白中带滑。问其饮食、二使,皆为正常。辨为痰热内凝,脉络淤滞之证...
一百三十八 小结胸病,正在心下,脉浮滑者,小陷胸汤主之。(1) 黄连一两 半夏洗,半升 栝楼实大者,一枚 上三味,以水六升,先煮栝楼实,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。这里说的小结胸证,虽…