在多元分析中，无论PD-L1表达在60%以下还是60%至80%之间，疾病进展的风险都没有差异。但如果PD-L1表达大于80%，则肿瘤进展风险和死亡风险都较低。总生存期的数据也是如此，只有PD-L1表达大于80%的患者，生存期高于其他两组患者。讨论和启示 这个研究的核心结论是，如果PD-L1表达的TPS评分仅略高于50%，使用PD-...
安捷伦公司为帕博利珠单抗量身定制的PD-L1 伴随诊断PD-L1 IHC 22C3 pharmDx 率先获批,因此TPS被推广认可。 然而后期进入PD-L1 检测的其他试剂和平台为了防止知识产权纠纷选用TC 作为指标名称,比如 FDA 批准VENTANAPD-L1(SP142) assay用于阿替利珠单抗伴随/补充诊断,获批的阈值为TC ≥ 50% 或 IC ≥ 10%。 需要...
非肿瘤细胞上的PD-L1表达在PD-L1 TPS ≥90%组中也显著更高(43.7% vs 33.4%,P=0.009)。 总结 这项研究表明,晚期非小细胞肺癌患者中,PD-L1表达率达到或超过90%的患者在接受首线PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗或西米普利单抗)治疗后...
以PD-1为代表的免疫检查点抑制剂前几年获批,大家比较熟悉的帕博利珠单抗(K药)是2016年10月批准的,适用于PD-L1高表达(TPS分数≥50%)且无EGFR或ALK基因突变的肺癌。后面的持续随访发现生存期是持久改善的,5年总生存率达到了31.9%。...
PD-(L)1抑制剂的临床开发是从二线单药开始的,今时不同往日,PD-(L)1抑制剂单药、联合方案已被国际各大权威指南作为一线治疗非基因驱动非小细胞肺癌标准、最优推荐,甚至更早期的人群。1、一线单药之路 目前看肿瘤细胞PD-L1 TPS高表达,至少大于50%的人群最有可能从PD-(L)1抑制剂单药中获益。
我们知道,免疫检查点抑制剂的广泛应用,不仅在无进展生存期(PFS)中产生了积极成果,而且在总生存期(OS)中也产生了巨大的收益。不同的预后因子当中,PD-L1表达量被广泛地接受作为伴随检查。多项研究表明PD-L1表达量(TPS评分)≥50%的患者会对免疫疗法产生更好的反应。
2)KEYNOTE-024 研究 5 年生存数据显示,对于 PD-L1 高表达(TPS≥50%)的转移性 NSCLC 患者,一线使用帕博利珠单抗单药治疗的 5 年总生存率达到 31.9%,较化疗组提高了 15.6% (31.9% 比 16.3%),中位总生存时间延长 12.9 个月 [26.3 个月比 13.4 个月 ,风险比(HR)=0.62]。
患者肿瘤PD-L1的检测结果为阴性，即TPS评分小于1%。此外，基因测序结果显示患者没有常见的驱动基因突变，只检测到BRAF基因的E501Q突变，突变频率高达45%。然而，这种基因突变没有靶向药物治疗，只有BRAF基因的V600E突变才有靶向药。至此，患者的情况不太乐观，没有靶向药的治疗机会，而且PD-L1表达为阴性，用免疫治疗...
研究证明PD-L1可作为诊断和治疗晚期 NSCLC的生物标记物,PD-1或PD-L1抑制剂对 NSCLC患者的疗效与肿瘤细胞PD-L1表达水平有关。根据相关的研究结果,对于PD-L1肿瘤细胞中阳性细胞比例(TPS)表达≥50%且未确定驱动基因突变的 NSCLC患者, FDA批准一线 Pembrolizumab作为第一选择。第一个研究发现,在PD-L1TPS阳性(≥1%)且...
TPS,也就是肿瘤细胞阳性比例分数≥50%的患者为PD-L1高表达,这一类患者能够单纯从免疫治疗获益,也就是说患者使用免疫治疗都有很大可能是有效的; TPS处于1%-49%的就是PD-L1低表达的患者,这一类患者只用免疫治疗获益有限,但免疫治疗加上化疗能比单纯化疗或者是不做治疗会好很多; ...