EGFR扩增指的是EGFR基因拷贝数的增加,通常也是EGFR-TKI非小细胞肺癌耐药的“旁路”方式。研究还发现,EGFR扩增与突变之间存在一定的相关性,66%-86.7%的患者同时具有EGFR突变和扩增。此外,未接受治疗的EGFR突变患者也可以出现EGFR扩增。因此,在一线EGFR-TKI耐药后对EGFR突变的非小细胞肺癌患者进行基因检测时,需要重点关注...
结果表明124名患者存在EGFR基因突变，相比EGFR未突变患者有更多的淋巴结和肺转移，尽管侵袭性成分尺寸较小，但是确实EGFR突变则更容易出现肺和淋巴结转移。无病生存期（DFS）的数据也是如此，如果存在EGFR基因突变则患者无病生存期更短。肺癌亚型和基因突变影响生存获益 如果根据肺癌的亚型进一步细分，乳头状为主亚型的EGF...
EGFR基因突变在中国肺癌患者中并不陌生。数据显示，大约有40%-50%的中国非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变。尤其是在不吸烟的女性腺癌患者中，这一比例甚至高达60%。EGFR基因突变让患者对靶向药物（如吉非替尼、厄洛替尼等）敏感，这无疑是治疗上的一大突破。然而，EGFR突变却也可能隐藏着复发的风险。研究表明，EGFR...
任何EGFR基因突变都与较低的复发概率相关,冠状动脉疾病病史会增加复发几率,另外的分析表明:KRAS基因G12V突变和TP53基因突变可以预测患者有较短的生存期。 上面的图示还显示,KRAS基因G13D、MET基因的E168D、PTEN和TP53基因突变都影响了肺...
肺癌仍然是全球癌症死亡的最常见原因,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%-85%。EGFR第19号外显子缺失(ex19del)和第21号外显子的L858R点突变是最常见的EGFR激活突变,在新诊断的EGFR阳性NSCLC中占70%-85%。除了EGFR的经典突变,激酶结构域(外显子18...
在肺癌的治疗中，EGFR（表皮生长因子受体）基因突变成为了重要的治疗靶点。其中，EGFR的19、20、21外显子突变是临床上最为常见的突变类型，它们不仅在药物治疗上有所差异，也直接影响着患者的预后。一、19外显子突变 EGFR 19外显子突变，即所谓的“黄金突变”。这种突变对多种EGFR抑制剂都表现出高度的敏感性。目前...
突变体 EGFR 的第四代 EGFR TKI，联合 Cetuximab 对 EGFR L858R/T790M 和 L858R/T790M/C797S 诱导的小鼠肺癌模型有效 另外，EGFR 获得性耐药突变的生物机制对发现新的生物标志物和药物靶标非常重要。除了上述提到的 EGFR 本身的基因修饰 (如 T790M、C797S) 外，还存在其他的耐药机制，如替代途径激活和组织学/...
EGFR 突变在中国人群中发生率约 50%,显著高于西方国家。肺癌中最经典突变当属 EGFR 19del 突变和 21 外显子 L858R 的突变,约占 85%~90%。实际临床应用中经常将 19del 和 21 外显子 L858R 的突变的肺癌一概而论,统一治疗。但随着临床研究的深入及亚组人群的细分,我们观察到其实这两类人群对于 EGFR 靶向药...
Guo等人描述了一例早期腺癌患者,携带EGFR G719A和胚系R766H突变。患者的母亲之前也接受过肺癌治疗,但在检测中没有发现胚系突变。然而,患者十几岁的儿子携带家族性遗传变异,CT扫描显示双肺有多个磨玻璃结节。目前正在定期接受CT检查。 表1总结了这些案例。这些家族与本文案例有几个相似之处。其中重要的是,在这些案例...