典型的STEMI早期心电图表现为ST段弓背向上抬高(呈单向曲线)伴或不伴病理性Q波、R波减低(正后壁心肌梗死时,ST段变化可以不明显)。超急期心电图可表现为异常高大且两支不对称的T波。首次心电图不能明确诊断时,需在10～30 min后复查。与既往心电图进行比较有助于诊断。左束支阻滞患者发生心肌梗死时,心电图...
心肌梗死的定义与“第四版心肌梗死全球定义”一致,即指急性心肌损伤[血清心脏肌钙蛋白(cTn)增高和/或回落,且至少1次高于正常值上限(参考值上限值的99百分位值)],同时有急性心肌缺血的临床证据[5],包括:(1)急性心肌缺血症状;(2)新的缺血性...
STEMI的特征性心电图表现为ST段弓背向上型抬高(呈单相曲线)伴或不伴病理性Q波、R波减低(正后壁心肌梗死时,ST段变化可以不明显),常伴对应导联镜像性ST段压低。但STEMI早期多不出现这种特征性改变,而表现为超急性T波(异常高大且两支不对称)改变和/或ST段斜直型升高,并发展为ST-T融合,伴对应导联的镜像性ST段...
➤存在提示心肌梗死的进行性心肌缺血症状,但无ST段抬高,出现以下一种情况(血液动力学不稳定或心原性休克;反复或进行性胸痛,保守治疗无效;致命性心律失常或心脏骤停;机械并发症;急性心力衰竭;ST段或T波反复动态改变,尤其是间断性ST段抬高)患者(Ⅰ,...
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病的严重类型,为致死致残的主要原因。该指南复习了相关资料和研究进展,结合我国具体情况,对2015年'急性STEMI诊断和治疗指南'作一更新,以期提高我国STEMI的诊断和治疗水平。指南从诊断和危险分层、缺血风险和出血风险评估、再灌注治疗、住院治疗、临床评估、预后判断及长期治疗等方面进行...
时隔4年,终于迎来了2019 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南的更新,此次指南从诊断和危险分层、再灌注治疗、住院治疗、临床评估、预后判断及长期治疗和康复等方面进行了详细阐述。强调STEMI患者的全程管理从首次医疗接触(first medical contact,FMC)开始,应最大限度地提高再灌注效率,建议进行缺血和出血风险评估...
21 p. 【精品】急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南 22 p. 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2015) 2 p. 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗 21 p. 2010急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南 22 p. 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2010 22 p. 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南201...
《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)》 本文为借用文章,原作者为中华医学会心血管病学分会;中华心血管病杂志编辑委员会。在此感谢原作者的创作,并声明本文仅用于学习、交流和分享之目的,不构成任何形式的商业利用。如有需要,请联系原作者获取授权。 [图片]
双联抗血小板治疗的时长取决于患者的 和的评估。 3.【填空题】 未接受再灌注治疗患者,P2Y12受体抑制剂首选。 4.【填空题】 溶栓成功的患者应在溶栓后至小时内常规性行冠状动脉造影并IRA血运重建治疗。(填写阿拉伯数字) 5.【填空题】 早期、快速并完全地开通是改善STEMI患者预后的关键(字母均大写)...
典型的STEMI早期心电图表现为ST段弓背向上抬高（呈单向曲线）伴或不伴病理性Q波、R波减低（正后壁心肌梗死时，ST段变化可以不明显）。超急期心电图可表现为异常高大且两支不对称的T波。首次心电图不能明确诊断时，需在10～30min后复查。与既往心电图进行比较有助于诊断。左束支阻滞患者发生心肌梗死时，...