确立STEMI诊断的主要依据:①梗死性心绞痛的特点(程度重,时间>20分钟,含服硝酸甘油或异山梨酯或速效救心丸后不缓解);②STEMI心电图ST-T动态演变(T波增宽、增高→ST-T融合抬高→ST-T单向曲线型抬高→Q波形成);③心肌坏死标志物水平升高[肌酸激酶同工酶(...
急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药主要包括尿激酶、链激酶、阿替普酶等。 溶栓治疗是急性ST段抬高型心肌梗死重要的治疗手段之一。尿激酶是常用的溶栓药物,能直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而溶解血栓。链激酶通过与纤溶酶原结合形成复合物,促使纤溶酶原转化为纤溶酶发挥溶栓作用。阿替普酶具有较强的纤维...
《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》隶属于这一系列指南,以下主要为该指南中“ST段抬高型心肌梗死溶栓前救治流程”的相关内容。 首次医疗接触(first medical contact,FMC)是近年提出的STEMI 救治新理念,其意义在于强调STEMI 救治的时间迫切性,强...
溶栓治疗必须建立在充分的双联抗血小板基础上，应兼顾抗栓与出血风险，考虑适当的抗血小板药物组合。STEMI患者确诊后均应立即嚼服阿司匹林300mg（非肠溶片），继以75~100mg、每日1次维持；对于年龄≤75岁的确诊STEMI患者，溶栓前应尽早给予氯吡格雷（300~600mg负荷剂量，维持剂量75mg、每日1次）；对于年龄＞75岁的...
急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南.ppt,溶栓的适应证及禁忌证 溶栓适应证 起病时间< 12 小时,年龄< 75 岁者确立STEMI 诊断后,无禁忌证者应立即予以溶栓治疗。 患者年龄≥ 75 岁,经慎重权衡缺血或出血利弊后考虑减量或半量溶栓治疗。 发病时间已达12 ～ 24
导语:ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)发病率、致残率、致死率均较高,及时有效的救治不仅能挽救患者的生命,而且能维持患者较高的生活和工作质量。 6 STEMI溶栓后的处理流程 6.1 ST段抬高型心肌梗死溶栓后的药物治疗
ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevationmyocardial infarction，STEMI）多为完全堵塞冠状动脉的红血栓所致，而红血栓的主要成分之一是纤维蛋白，溶栓药物能够直接或间接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，进而降解纤维蛋白（原），促进血栓的裂解并达到开通冠状动脉血管、恢复心肌灌注的目的。STEMI静脉溶栓治疗是一次性、关键性、...
目前的防治目标是规范AMI早期再灌注治疗,缩短再灌注治疗时间,优化再灌注方案。 为了规范溶栓救治流程,提高溶栓救治成功率,2016年第一版《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》正式发布,为STEMI的治疗提供指导,并取得良好效果。 2019年第二版指南发布,这次指南到底更新了哪些内容,又有哪些亮点,快来随着解放军...
急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是一种严重的心血管疾病，需要及时有效的治疗。溶栓治疗是STEMI的重要治疗手段之一，合理用药对于提高治疗效果和患者预后具有重要意义。本指南旨在为临床医生提供关于STEMI溶栓治疗的合理用药建议，帮助医生在实践中做出更科学、合理的治疗决策，从而改善患者预后。指南制定过程及意义 本指南的...
急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南 第2版 汇报人：目录 01STEMI系统性救治工程 02STEMI早期肝素化的重要性 03溶栓：早期再灌注手段 04 早期补钾和β受体阻滞剂在预防STEMI早期猝死的应用 指南更新 2016年第一版 2019年第二版 指南更新要点 ➢更新流行病学资料 结合《中国心血管病报告2017》中流行病学...