当CAR-T识别肿瘤细胞被激活后,同时释放大量细胞因子,后者进一步活化免疫细胞如巨噬细胞、T细胞等和非免疫细胞(如血管内皮细胞)造成血管渗漏,因此引起一系列临床综合征[11]。CRS患者中多种细胞因子如IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、GM-CSF、IL-18、IP...
该研究招募了8名R/R-AML儿童参加自体抗CLL1 CAR-T细胞免疫治疗的1/2期临床试验,目的是评估抗CLL1 CAR-T细胞治疗的安全性和初步疗效。 患者在淋巴细胞清除治疗后回输了自体抗CLL1 CAR-T细胞。CAR-T治疗后,所有患者均出现了1~2级细胞因子释放综合征(CRS),但无任何致死事件。8例患者中有4例达到形态学无白血病...
CAR-T治疗后,患者发展为1～2级细胞因子释放综合征,但没有任何致命事件。在CAR-T治疗后4周内通过骨髓评估疾病状态:16名患者中有10名达到形态学白血病无病状态和流式细胞术微小残留病阴性的完全缓解,2名部分缓解,2名病情稳定,另外2名病情进展。所有患者在CAR-T治疗后1个月均有持续的骨髓抑制,随后接受了异基因HSC...
CAR-T疗法对成年人的复发性或难治性非何杰金氏淋巴瘤已经证明安全有效,但是,在一项针对儿童的2期临床试验中,CAR-T疗法显现出早期缓解,但持久性不如人意的结果,这可能与儿童和成年人淋巴瘤的免疫特征不同有关。 除了令人鼓舞的疗效数据,CAR-T疗法的副作用也不容轻视。伴有细胞因子释放综合征的近一半患者需要重症...
试验中接受CAR-T输入的患者治疗结果 整体不良反应与以往靶向CD19的CAR-T治疗类似。所有患者在接受CAR-T输入后的2~7天出现了细胞因子释放综合症(CRS),经过治疗干预后都得到缓解。病毒感染或休眠病毒激活在患者中均有出现,也通过抗病毒治疗处理。...
此外,这些细胞还诱发了免疫相关反应,大多数患者都出现了细胞因子释放综合征,但症状相对较轻。值得注意的是,尽管出现了一定的免疫反应,但肿瘤也展现出了持续的反应,进一步证实了GD2-CAR-T细胞治疗的有效性。 在输注GD2-CAR-T细胞6个星期后,9例患者获得了完全缓解,完全缓解率高达33%。经过中位随访1.7年后,仍有5例...
护理目的 对59例使用CAR-T细胞回输治疗的复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿出现细胞因子释放综合征(CRS)的护理体会进行总结,为临床护理提供经验.方法 选取CAR-T细胞治疗的儿童复发难治ALL共59例,给予患儿积极有效的护理措施和对CRS的评估及严密监护,护理要点包括消毒隔离,生活护理,细胞回输护理,CRS的护理,心理...
该II期临床试验还进一步探索了序贯疗法的安全性。CD19或CD22 CAR-T细胞输注后30天内,≥3级的细胞因子释放综合征、神经毒性及感染的发生率分别为19%,5%及6%。未发生治疗相关的死亡,严重的长期副反应很少。 但该II期临床试验尚存在一些局限性,从整体来说,病人的基线情况较好,这可能也和较好的预后相关。部分患者接...
但同时CAR-T治疗会引起很多近期及远期不 良反应,甚至危及患者生命.因此,应从患者和 ( 或)其监护人处获得知情同意书,同意书应该包 括与白血病,细胞因子释放综合征(cytokine-release syndrome,CRS),CRES,桥接化疗,感染,重症 监护支持及抗白细胞介素(interleukin,IL)-6治 疗相关风险和获益的描述 ;在适当的时候,...
试验评估了HDS269B疗法在49例R/R MM患者(包括20名ECOG 3-4级的患者)中的治疗效果。经HDS269B输液后,17名患者 (34.69%, 11 ECOG 0-2, 6 ECOG 3-4) 出现细胞因子释放综合征 [1-2 级:14 名患者 (28.57%);3 级:3 名患者 (6.12%)]。客观缓解率 (ORR) 为 77%,完全缓解 (CR) 达到47%。中位...