儿科典型病例分析30篇(完整版) 病例一:蛋白质-能量营养不良 病史 1.病史摘要: 杨XX,女,10个月。主诉:体重不增2个多月。患者近 月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样,每日十余次,病初有呕吐, 治疗后好转,食欲尚可,进食即泻,小便多,明显消瘦,无抽搐。近 2个月主要以米粉喂养,第一胎、第一产,足月顺产,...
儿童病例范文儿科大病历范文--第4页 一般健康状况平时易出汗,6个月后患感冒、支气管炎各1 次,无气喘病史。传染病史无麻诊、水痘等传染病史。 过敏史无药物及食物等过敏史。 外伤手术史无外伤手术史。 预防接种史生后1周接种卡介苗,6个月时服小儿麻痹糖丸,7 ...
儿科完整病例 儿科完整病例 患儿乐乐，男性，3岁8个月，2023年12月5日9:00由母亲陪同就诊。母亲口头叙述病史，可靠性较高。足月顺产，既往无重大疾病史，按时完成基础免疫接种。父亲有过敏性鼻炎病史，患儿半岁时曾因湿疹外院治疗。主要症状为发热伴咳嗽3天，最高体温39.2℃（腋温）。2日前出现食欲减退，24小时...
儿科病例分析总结范文 病例摘要：患者，男，3岁，因“发热、咳嗽3天，呼吸困难1天”入院。患儿3天前开始出现发热，体温最高可达39.5℃，伴有咳嗽，无咳痰，偶有鼻塞流涕。1天前出现呼吸困难，家属给予吸氧处理后症状无缓解，遂就诊于我院儿科。患儿平素体健，否认有慢性病史、过敏史、家族史。入院查体：体温39....
儿科医院感染病例讨论记录.docx,PAGE PAGE 1 儿科医院感染病例讨论记录 一、病例概述 患儿,男,3岁,因“发热、咳嗽3天,皮疹1天”入院。入院前3天患儿出现发热,体温最高达39.5℃,伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。入院前1天,患儿出现皮疹,初起于躯干部,后迅速蔓延至全身
儿科病例分析【范本模板】 一、病例摘要 (1)患儿,男,5岁,主因“发热伴咳嗽3天,呕吐1天”入院。患儿3天前出现发热,体温最高可达39℃,伴有咳嗽,为干咳,无痰。1天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色样物,呕吐后精神尚可,食欲下降,睡眠不安。病前有接触感冒患者史,无外出游玩及不洁饮食史。既往体健,无过...
儿科内科临床典型病例分析 一、病例摘要 病例1:男,2岁,因“发热、咳嗽3天,皮疹1天”就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽,无寒战、抽搐,口服退烧药体温可下降。1天前出现皮疹,皮疹初为红色斑丘疹,后逐渐融合成片,伴瘙痒。病程中,患儿精神、食欲欠佳,睡眠可,大小便正常。否认药物、食物过...
儿科门诊病例范文 病史：本次就诊者为5岁男童，主诉为发热、咳嗽、流涕，症状持续3天。患儿无呕吐、腹泻等消化系统症状，精神状态良好，食欲正常。家长称孩子之前体格健康，无特殊疾病史。体格检查：患儿体温37.8摄氏度，心率90次/分，呼吸频率22次/分，血压110/70mmHg。皮肤温暖湿润，无皮疹。头部、颜面无畸形，无...
儿科病例分析 儿科病例分析 患儿男性，8个月，因“发热伴咳嗽3天，气促1天”就诊。家属诉患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动于38.5-39.8℃，口服布洛芬混悬液可暂时退热，6-8小时后反复。咳嗽呈阵发性连声咳，痰液粘稠难以咳出。近24小时出现呼吸频率增快，安静状态下测得呼吸55次/分，伴鼻翼扇动及三凹征...
PAGE 1 - 儿科门诊病例范文 一、 患儿基本信息 (1)患儿姓名:李某某,性别:男,年龄:4岁,出生日期:2017年7月23日,主诉:发热、咳嗽伴咽痛2天。患者出生于广东省深圳市,足月出生,体重出生时为3.5千克。家族中无类似疾病病史。父母均无血缘关系,父母健康。患儿出生后