儿科典型病例分析30篇(完整版) 病例一:蛋白质-能量营养不良 病史 1.病史摘要: 杨XX,女,10个月。主诉:体重不增2个多月。患者近 月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样,每日十余次,病初有呕吐, 治疗后好转,食欲尚可,进食即泻,小便多,明显消瘦,无抽搐。近 2个月主要以米粉喂养,第一胎、第一产,足月顺产,出生体重3. 5kg,母乳喂养至4个月,添加
儿科医院感染病例讨论记录.docx,PAGE PAGE 1 儿科医院感染病例讨论记录 一、病例概述 患儿,男,3岁,因“发热、咳嗽3天,皮疹1天”入院。入院前3天患儿出现发热,体温最高达39.5℃,伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。入院前1天,患儿出现皮疹,初起于躯干部,后迅速蔓延至全身
儿童病例范文儿科大病历范文--第1页 儿童病例范文儿科大病历范文 入院病历 姓名李俊 性别男 年龄9月 籍贯上海市 民族汉 亲属姓名儿母吕一敏 住址上海哈密路1220号 入院日期1991—12—69:00 病史记录日期1991—12—69:40 病史陈述者儿母 儿童病例范文儿科大病历范文--第1页 儿童病例范文儿科大病历范文--第2页 ...
中医儿科病例姓名:性别:年龄: 职业:民族:住址: 婚姻:科室:发病节气: 入院日期:记录日期: 陈述者与患者关系:确认病史后陈述者签名___2017年___月___日 入院记录 主诉:咳嗽、咳痰5天,加重伴发热2天。 现病史:患儿于5天前因受凉后出现咳嗽、痰少难咯,伴鼻塞,流涕,在当地医院诊断为“急性上呼吸道感染”,予以...
儿科病例分析总结范文 病例摘要:患者,男,3岁,因“发热、咳嗽3天,呼吸困难1天”入院。患儿3天前开始出现发热,体温最高可达39.5℃,伴有咳嗽,无咳痰,偶有鼻塞流涕。1天前出现呼吸困难,家属给予吸氧处理后症状无缓解,遂就诊于我院儿科。患儿平素体健,否认有慢性病史、过敏史、家族史。入院查体:体温39....
姓名:性别:男病区:儿科病房号: 入院记录 姓名:性别:男 年龄:6月出生地:出生日期:2018年5月4日民族:汉族 联系地址婚姻:未婚 职业:无病例陈述者:患者家属 入院日期:2018年11月17日 记录时间:2018年11月22日 主诉:腹泻5天 现病史: 患儿5天前因进食“鸭蛋”后出现腹泻,大便3~4次/日,量少,呈米糊状,无血丝...
儿科内科临床典型病例分析 一、病例摘要 病例1:男,2岁,因“发热、咳嗽3天,皮疹1天”就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽,无寒战、抽搐,口服退烧药体温可下降。1天前出现皮疹,皮疹初为红色斑丘疹,后逐渐融合成片,伴瘙痒。病程中,患儿精神、食欲欠佳,睡眠可,大小便正常。否认药物、食物过...
PAGE 1 - 儿科门诊病例范文 一、 患儿基本信息 (1)患儿姓名:李某某,性别:男,年龄:4岁,出生日期:2017年7月23日,主诉:发热、咳嗽伴咽痛2天。患者出生于广东省深圳市,足月出生,体重出生时为3.5千克。家族中无类似疾病病史。父母均无血缘关系,父母健康。患儿出生后
儿科门诊病例范文 病史:本次就诊者为5岁男童,主诉为发热、咳嗽、流涕,症状持续3天。患儿无呕吐、腹泻等消化系统症状,精神状态良好,食欲正常。家长称孩子之前体格健康,无特殊疾病史。体格检查:患儿体温37.8摄氏度,心率90次/分,呼吸频率22次/分,血压110/70mmHg。皮肤温暖湿润,无皮疹。头部、颜面无畸形,无...
儿科病例分析 儿科病例分析 患儿男性,8个月,因“发热伴咳嗽3天,气促1天”就诊。家属诉患儿3天前无明显诱因出现发热,体温波动于38.5-39.8℃,口服布洛芬混悬液可暂时退热,6-8小时后反复。咳嗽呈阵发性连声咳,痰液粘稠难以咳出。近24小时出现呼吸频率增快,安静状态下测得呼吸55次/分,伴鼻翼扇动及三凹征...