儿科疑难病例讨论记录范文 一、病例基本信息 (1)患儿,男,3岁,因反复发热伴抽搐3天入院。患儿于3天前无明显诱因出现发热,体温最高可达39.5℃,伴有头痛、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物。随后出现全身抽搐,持续约1分钟,自行缓解。家中曾给予退热药物,症状无明显改善。患儿平素体健,否认传染病接触史及过敏史。既往史、个人史及家族史无特
儿科病例分析总结范文 病例摘要：患者，男，3岁，因“发热、咳嗽3天，呼吸困难1天”入院。患儿3天前开始出现发热，体温最高可达39.5℃，伴有咳嗽，无咳痰，偶有鼻塞流涕。1天前出现呼吸困难，家属给予吸氧处理后症状无缓解，遂就诊于我院儿科。患儿平素体健，否认有慢性病史、过敏史、家族史。入院查体：体温39....
儿科疑难危重病例讨论记录模板范文 一、患者信息 患者[姓名]，[性别]，[X]岁，因“发热、咳嗽[X]天，呼吸困难[X]小时”急诊入院。患儿既往体健，按时接种疫苗，无家族遗传病史，近期无外出旅行史。二、病情介绍 症状：入院时，患儿精神萎靡，面色苍白，呼吸急促，频率达60次/分，伴有三凹征。发热，体温39.5℃，...
儿科门诊病例范文 一、患儿基本信息 (1)患儿姓名:李某某,性别:男,年龄:4岁,出生日期:2017年7月23日,主诉:发热、咳嗽伴咽痛2天。患者出生于广东省深圳市,足月出生,体重出生时为3.5千克。家族中无类似疾病病史。父母均无血缘关系,父母健康。患儿出生后规律进行儿童疫苗接种,未出现异常反应。现居住在市区,家中生活卫...
儿科病例分析报告范文 一、病例基本信息 (1)患儿,男,5岁,于2021年7月1日首次就诊。患儿于1周前出现发热,体温最高达38.5℃,伴有咳嗽,咳痰,痰液呈黄色。患儿自述咽痛,食欲减退,精神状态稍差,睡眠欠佳。既往体健,无特殊过敏史,家族中无类似病史。患儿平素饮食规律,作息时间规律,生长发育正常。 (2)患儿于2021年7...
儿童病例范文儿科大病历范文--第1页 儿童病例范文儿科大病历范文 入院病历 姓名李俊 性别男 年龄9月 籍贯上海市 民族汉 亲属姓名儿母吕一敏 住址上海哈密路1220号 入院日期1991—12—69:00 病史记录日期1991—12—69:40 病史陈述者儿母 儿童病例范文儿科大病历范文--第1页 儿童病例范文儿科大病历范文--第2页 ...
儿科病例讨论模板范文 一、患者信息 姓名：陈XX性别：女年龄：5岁就诊日期：2024年11月20日 二、主诉 发热伴咳嗽、喘息5天，加重伴呼吸困难1天。三、现病史 患者5天前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃，伴阵发性咳嗽，为刺激性干咳，活动后出现喘息。家长自行给予布洛芬退热及止咳糖浆口服，症状无明显缓解。1天...
儿科门诊病例范文 儿科门诊病例范文 病史：本次就诊者为5岁男童，主诉为发热、咳嗽、流涕，症状持续3天。患儿无呕吐、腹泻等消化系统症状，精神状态良好，食欲正常。家长称孩子之前体格健康，无特殊疾病史。体格检查：患儿体温37.8摄氏度，心率90次/分，呼吸频率22次/分，血压110/70mmHg。皮肤温暖湿润，无皮疹。头部...
儿科病例分析总结范文 一、病例概述 (1)某患儿,男,5岁,主诉为发热伴咳嗽3天。患儿于3天前出现发热,体温最高可达38.5℃,伴有咳嗽,为干咳,偶有少量白色痰液。患儿食欲减退,精神状态尚可,睡眠质量一般。病前有外出游玩史,与感冒患者有接触。体格检查发现患儿咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。实验室检查结果...