会诊记录1 会诊内容: 不明原因发热 患者姓名:xxx 住院号:335463 性别:男 病区/床号:18 住院日期:xxxx-12-25 床位医师:蒋建光、蒋林 入院诊断: 心功能Ⅲ级,扩心病、高血压3级(极高危)、发热待查。双侧上颌窦炎?肺部感染?感染性心内膜炎 当前诊断: 用药历史:头孢曲松、替硝唑、左克,阿奇霉素、头孢米诺钠、青霉...
怎样写 会诊记录 1 会诊内容:不明缘由发热 患者姓名:xxx 住院 号:335463 性别:男病区/床号:18 住院日期:xxxx-12-25 床位医 师:蒋建光、蒋林 入院诊断:心功能Ⅲ级,扩心病、高血压 3 级(极 高危)、发热待查。 双侧上颌窦炎?肺部感染?感染性心内膜炎 当前诊断: 用药历 史:头孢曲松、替硝唑、左克,阿奇霉素...
护理会诊记录模板(6篇).docx,PAGE1 / NUMPAGES1 护理会诊记录模板(通用6篇) 护理会诊记录模板范文 第1篇 会诊日期: xxxx-12-5 会诊药师: 陈xx 会诊内容: 双侧甲状腺占位,胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄病人,术前术后风险讨论 患者姓名: xxx 住院号:333626 性别:女,63岁
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。 4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有...
会诊记录模板范例 会诊记录 会诊时间:XXXX年XX月XX日 会诊地点:XX医院 主治医生:XX医生 会诊医生:XX医生、XX医生 患者信息: 患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX岁 病历号:XXXXX 主要症状:XXXXX 会诊目的: 该患者因XXXXX病情需要进一步评估和制定治疗计划,故进行会诊。 会诊过程及讨论: 1.患者病史: 患者于XX年XX月...
会诊记录单(最新) 患者姓名 性别 年龄 入院时间 申请会诊科室 病区 床号 住院号 拟邀请会诊医院及科室名称 拟邀请医师 名称 患者简要病情及 治疗情况 申请会诊理由 及目的 申请会诊科室医师及科主任签名、日期 主管医师签名: 年 月 日 主治以上医师/科主任签名: 年 月 日 申请会诊时间 年 月 日 会诊医院名称...
会诊医师: 医院会诊记录模板 会理成功医院 会诊记录 科室:康复科病历号: 会诊类型:急会诊常规会诊多科会诊指名会诊 请外院会诊 姓名科室:康复科 床号申请时间: 患者病情及诊疗经过、申请会诊的理由及目的: 患者因多饮、多食、多尿、消瘦 4 年,血糖:11.1mmol/L,诊断为:糖尿病,经治疗后目前血糖降 至 7. 77 ...
患者姓名 申请会诊科室 拟邀请会诊医院及科 室名称 患者简要病情及 治疗情况 性别 病区 精选文本 会诊记录单 年龄 床号 入院时间 住院号 拟邀请医师 名称 申请会诊理由 及目的 申请会诊科室医师及 科主任签名、日期 申请会诊时间 会诊医院名称 主管医师签名: 会诊科室医师 意见及建议 年月日 主治以上医师/科主任...
会诊记录单 患者姓名 性别 年龄 入院时间 申请会诊科室 病区 床号 住院号 拟邀请会诊医院及科室名称 拟邀请医师 名称 患者简要病情及 治疗情况 申请会诊理由 及目的 申请会诊科室医师及科主任签名日期 主管医师签名: 年月日 主治以上
会诊记录1 病史敬悉。患者腰痛5年余,曾有腰扭伤史,呈隐痛,时有发作,阴雨天腰痛加重,双下肢无明显不适体检步态正常,腰部脊椎生理弯曲消失,腰肌轻度紧张,IA一5棘突双侧有轻压痛,不放射。弯腰仅80。双下肢肌力正常,踩关节活动范围正常,双膝、跟键反射正常,病理反射未引出。X线片显示腰椎变直,IA前缘有唇样变,其间...