1,公用的一份会诊记录 2,病程记录中一百般带过下次要写会诊结果,然后修改医治方案 及修改医嘱 PS。度上级医生查看的话,你要在病程记录中重点突出你的上级 医生的发言。 3,会诊记录模板百度许多 4, 当天的病程记版录你要写至多三次 1) 8:00 XX 主任 副主任 主治医生查房 。。。请 X 科。。。会诊 2) ...
会诊内容: 1.病史摘要: 患者于XXXX年XX月XX日开始出现XXXX症状,表现为XXXX。症状持续加重,影响睡眠和日常生活。患者XXXX无相关家族史。 2.体格检查: 患者一般情况尚可,无发热,神志清楚。XXXX(如心肺腹部等)无明显异常。 3.化验检查: 血常规:XXXX 生化指标:XXXX 影像学检查:XXX 其他特殊检查:XXXX 4.既往病史:...
会诊记录 枣庄矿业集团中心医院科室:普外科 会诊记录病室 床号 2 病历号:701643 会诊类型:□急会诊 □常规会诊 □多科会诊 □指名会诊 □请外院会诊 姓名 曹李氏 申请时间:2012 年 1 月 7 日 09 时 30 分 患者病情及诊疗经过、申请会诊的理由及目的: 患者因右上腹疼痛不适 24 天入院。诊断 1.急性胆...
年-月-日,时间会诊记录 患者今日病情变化或者检查结果:(具体情况)考虑:诊断或者病情变化。为明确诊断,指导下一步诊疗,今日请XX科XX医师(注明姓名及职称)会诊,查看患者及病历资料,指出目前诊断、病
会诊意见,根据会诊目的,提出对患者病情和麻醉方面的意见 和建议。 糖尿病首次病程记录模板范文 糖尿病首次病程记录模板范文 糖尿病首次病程记录模板范文如下: 姓名:XXX 性别:男 年龄:60 岁 入院日期:XXXX 年 X 月 X 日 出院日期:XXXX 年 X 月 X 日 主诉:多饮、多尿、体重减轻、感觉倦怠 1 个月。 现病史:...
会诊医师签名: 会诊时间 : 年月日 注:院内急会诊 10 分钟完成,普通会诊 24 小时内完成。 2 病程记录模板 创作时间:二零二一年六月三十日 2011-08-12 09:26 魂创作 首次病程记录之欧侯瑞 创作时间:二零二一年六月三十日 刘廷贵 男 52 岁 农民,此次因"间断咳嗽,咳痰,气短 2 年,加重 1 周"于 2011 年 ...
会诊记录怎么写 篇1 会诊日期: -12-5 会诊药师: 陈 会诊内容: 双侧甲状腺占位,胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄病人,术前术后风险讨论 患者姓名: 住院号:333626 性别:女,63岁 住院日期:-12-2 病区/床号:一/6 床位医师:许凌云,陈小平 入院诊断: 双侧甲状腺占位,胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄 ...
病程中会诊记录病历模板合集 电子病历模板(入 院 记 录、首次病程记录) [泌尿] [转]电子病历模板(泌外) 入院记录 姓名:XXX 性别: 女 年龄:30 岁 民族:汉族 婚姻状况: 已婚 出生地:四川西昌 职业: 无 入院时间:2010 年 10 月 15 日 20:00 记录时间:2010 年 10 月 15 日 20:00 家庭地址: 交大...
这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的五定等。 总之我觉得在这 156 川北医学院吧 哈,遂宁实习生日记我们昨天17号到的遂宁,同样在雨中完成物品转移,这边住宿是五室一厅,学校买的商品房,女生住五楼,男生六楼,这边水电费比较...
会诊病程记录格式模板合集 会诊记录单模板 . 患者姓名 申请会诊科室 拟邀请会诊医院及科 室名称 患者简要病情及 治疗情况 性别 病区 会诊记录单 年龄 床号 入院时间 住院号 拟邀请医师 名称 申请会诊理由 及目的 申请会诊科室医师及 科主任签名、日期 申请会诊时间 会诊医院名称 主管医师签名: 会诊科室医师 意见及...