目前不建议常规使用GPI;对拟行PCI的NSTE-ACS患者,如预先未接受足够的氯吡格雷或替格瑞洛,PCI时可使用GPI。PCI术后需根据患者出血危险分层选择不同的维持剂量,严密监测血常规。 2. 抗凝治疗 (1)普通肝素 尽管普通肝素与其他抗凝方案相比出血发生率会增加,...
非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS):有急性胸部不适、但没有持续ST段抬高的患者,即非ST段抬高ACS(NSTE-ACS),表现出的心电图变化可能包括短暂的ST段抬高、持续或短暂的ST段压低、T波倒置、平坦T波或T波假性正常化;或者心电图无明显异...
•冠脉粥样硬化:动脉壁斑块形成,血管狭窄,血流受阻。 •血栓形成机制:血管损伤后,血小板聚集,纤维蛋白网形成,导致血栓。 •NSTE-ACS病理:粥样斑块破裂,血栓形成,部分或完全阻断冠脉,引发心肌缺血。 3/13 临床表现与诊断标准 •症状评估:分析胸痛、呼吸困难等临床症状。
NSTE-ACS是一个比较大的综合性术语,它包括了这两种情况。 NSTE-ACS必须同ST段抬高型心肌梗死加以区别,因为它们的治疗截然不同。ST段抬高型心肌梗死的典型特征是冠状动脉完全被血栓堵塞,通常需要立即进行再灌注治疗。与此相反,NSTE-ACS通常为暂时性或不完全冠状动脉闭塞所致,可能需要或不需要血管再通治疗。当患者有...
存在持续缺血症状的NSTE-ACS,无禁忌证时(如心动过缓<60次/分、传导阻滞、低血压<90mmhg或哮喘、心功能Killip分级Ⅲ级或以上)推荐早期使用(24 h内)β受体阻滞剂并长期使用,建议从小剂量开始逐渐增加至最大耐受剂量,争取达静息目标心率55～60次/min,可显著降低心肌梗死后患者5年总死亡率和猝死率。以下情况避免早期...
NSTE-ACS(非ST段抬高型急性冠脉综合征)危险分层为高危组应于多长时间内行PCI() A.2小时 B.10小时 C.12小时 D.24小时 点击查看答案 第3题 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者、非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者替格瑞洛应与阿司匹林联合使用至少12个月() 点击查看答案 第4题 下列哪项不符合非ST...
非ST段抬高型急性冠脉综合征管理指南ACC/AHA患者美国心脏病学会美国心脏协会新指南2014年9月23日,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)发布了2014版非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者管理指南。新指南在线发表于(Journal of the Ameri-can College of Cardiology》和《Circula—tion》杂志。药学与临床研究...
NSTE-ACS为斑块破裂、继发血栓形成导致冠状动脉血流减少连续病程的一部分。它亦作为不稳定心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死而为人所知。NSTE-ACS是一个比较大的综合性术语,它包括了这两种情况。 NSTE-ACS必须同ST段抬高型心肌梗死加以区别,因为它们的治疗截然不同。ST段抬高型心肌梗死的典型特征是冠状动脉完全被血栓堵塞...
2014版非st段抬高型急性冠脉综合征nsteacs患者管理指南近日美国心脏病学会acc和美国心脏学会aha合发布了2019st段抬高型急性冠脉综合征nsteacs者管理指南以下简称新指南何奔教授谈2019accahansteacs患者管理指南概述accahast段抬高型acs及心肌梗死指南的更新可能是更新最勤快的一个篇章了几乎每两年不到就更新一次新指南最...
用于降低非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心血管血栓事件的发生率。 【国内批准适应症】 1.用于末次胸痛发作12小时内且伴心电图(ECG)改变和(或)心肌酶升高的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者,以预防早期心肌梗死。适用于急性心绞痛症状发作后的最初3-4日内具有较高心肌梗死风险的患者,包括可...