静脉动脉体外膜肺氧合的生理学——全面的临床视角 介绍 静脉动脉体外膜肺氧合 (VA ECMO) 是一种广泛使用的临时循环支持方式,用于治疗严重心源性休克和难治性心脏骤停。近年来,观察到 VA ECMO 在急性和危重心血管治疗中的使用激增。然而,这种广泛的日...
撤机前应满足以下条件:首先,患者表现恢复状态;其次,末端器官功能正在恢复;第三,动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)>100 mmHg;第四,血管升压药和肌力药物低水平使用(例如去甲肾上腺素≤4 μg/min或多巴酚丁胺<5 μg·kg-1·min-1)。当满足上述条...
静脉-动脉体外膜氧合(VA ECMO)是一种临时心肺替代治疗方法,常应用于心源性休克患者。其基本原理是通过减少心肌的做功使心脏得到暂时性的休息,减少心脏氧耗,同时使含氧血液灌注全身脏器。 VA ECMO可以选择中心或外周插管。ECMO组件包括动静脉导管、肝素涂层管路、离心或滚轴泵、气体与氧器混合调节装置。对于中心插管的...
监测动脉血气、肝功能和肾功能以评估器官灌注的情况,同时评估药物影响。撤机前应满足以下条件:首先,患者表现恢复状态;其次,末端器官功能正在恢复;第三,动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)>100 mmHg;第四,血管升压药和肌力药物低水平使用(例如去甲肾上腺素≤4 μg/min或多巴酚丁胺<5 μg·kg-1·min-1)。...
差异性缺氧插管体外生命支持体外膜氧合(ECMO)是一种可以提供短期呼吸及循环辅助的体外生命支持(ECLS)技术.静脉-动脉(V-A)ECMO主要用于严重循环衰竭而常规治疗无效患者的急救.目前,股静脉-股动脉(股-股)是外周V-AECMO最常见插管方式.在股-股V-AECMO辅助期间,患者临床上表现出上半身低氧合血,而下半身高氧合血,...
体外膜式氧合器氧合疗法(ECMO)转流方式有哪些? A. 动脉-动脉ECMO(A-A ECMO) B. 静脉-动脉ECMO(V-A ECMO) C. 静脉-静脉ECMO(V-V ECMO) D. 动脉-静脉ECMO(A-V E. CMO) 相关知识点: 试题来源: 解析 [正确答案]:A 解析: 无 [正确答案]:A 解析: 无...
#心内科# 静脉-动脉体外膜肺氧合在难治性 #心脏骤停# 中已得到广泛应用。http://t.cn/A6NIE0HA 我国急诊医学专家团队在2018年发表的《成人体外心肺复苏专家共识》中,系统阐述实施成人体外 #心肺复苏# 过程中的...
结论锁骨下动脉途径V-A ECMO可以提供有效的循环支持,适用于肺功能衰竭但心脏功能尚能克服后负荷将肺循环回流的少量血液搏入主动脉的患者。 体外膜氧合(ECMO)作为肺和/或心功能衰竭的短期辅助[1]在近十年来得到比较广泛应用。股动脉途径因其简单便捷在静脉-动脉( veno-arterial,V-A)ECMO时成为常用的血管途径[2]...
摘要目的探讨静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)患儿合并重症耐药菌感染的临床表现、诊断、治疗及预后,提高临床对ECMO期间重症感染的识别和管理。方法回顾分析1例9岁VA-ECMO合并耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染患儿的临床资料。文献复习儿童ECMO支持期间发生血流感染的治疗现状,结合病例总结ECMO治疗时血流感染的治疗经验。