在 ECMO 流量减少 50% 期间,总血管密度 (TVD) 和 PVD 的持续值对于预测 VA-ECMO 成功撤机比超声心动图参数更具特异性和敏感性.然而,舌下微循环监测的广泛使用受到限制,因为测量既费时又昂贵,并且需要有经验的操作员,以及监测后的复杂分析。需要进一步的...
ECMO优先组从肝素化到插管的平均时间为9小时44分钟(四分位范围是0小时30 分钟至16小时5分钟)。相比之下,ECMO救助组的平均时间为14小时19分钟(四分位范围是3个小时12 分钟至36小时35分钟)。 2.3两组患者进行 ECMO前血流动力学均不平...
VA-ECMO,即静脉-动脉体外膜肺氧合,是一种通过体外循环技术为患者提供呼吸和循环支持的医疗设备。定义通过将患者的静脉血引流至体外,经过膜肺氧合器氧合后,再通过泵将血液注入患者动脉,以替代患者的心肺功能。工作原理定义与工作原理 主要用于治疗各种原因引起的心肺功能衰竭、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。存在无...
vaecmo的定义静脉-动脉体外膜肺氧合(VAECMO)是一种利用体外循环技术,通过膜肺氧合器将血液从静脉引出,经过氧合后再输回动脉的循环支持方法。VAECMO主要用于治疗严重心肺功能不全或心脏骤停等危重疾病,提供有效的呼吸和循环支持,帮助患者度过危险期。 vaecmo的应用范围急性呼吸衰竭对于急性呼吸衰竭患者,VAECMO可以提供...
目前,ECMO已经在重症心肺功能衰竭的治疗中起到了关键的呼吸和循环支持作用。ECMO可分为静脉—静脉ECMO(VV ECMO)和静脉—动脉ECMO(VA ECMO)两种模式。呼吸衰竭是各种原因引起的肺功能严重障碍,不能进行有效的气体交换,导致缺氧以至不能满足机体代谢需要的综合征。仅有严重呼吸衰竭的患者可采用VV ECMO模式。此时ECMO就...
表1 体外膜氧合(ECMO)的生理特征 ACT:活化凝固时间;Art P:动脉压;BE:基材过剩;dAP:舒张压;DO2:送氧;ECMO:体外膜氧合;FiO2:激发O2的分数;Hb:血红蛋白;Hct:血球容积计;HR:心率;int P:内压;mAP:平均动脉压;O2ER: VO2/DO2比值;pCO2: CO2分压;呼气末正压;PIP:吸气压力峰值;pO2: O2分压;RR:呼吸频率...
2.3两组患者进行 ECMO前血流动力学均不平衡,而ECMO优先组的平均动脉压较低,动脉血氧分压较低,插管时乳酸较低。ECMO救助组在拔管后可观察到左心室功能下降,见表3。两组患者在插管时均出现严重的右心室功能障碍,拔管后右心室功能明显改善。该研究发生并发症包括内脏损伤(3例)、出血(2例)、动脉损伤(3例)、远端...
调整ECMO流量以提供全身灌注,我们系统地监测SVCO2和血清乳酸来评估灌注,同时保留左心室通过主动脉瓣自然射血。患者肝素化,目标APTT为60 - 80秒。 2.2 TCD研究 在由一名训练有素的研究人员进行ECMO时,在心胸重症监护室使用SONARA Viasys...
静脉-动脉体外膜肺氧合(VAECMO)是一种紧急治疗措施,通过将血液从静脉引出,经过体外氧合后再输回动脉,以支持心肺功能。 VAECMO主要用于治疗严重心肺功能不全或心脏骤停等紧急情况,为患者提供呼吸和循环支持。 当患者无法通过正常呼吸来满足氧气需求时,VAECMO可以提供呼吸支持。 急性呼吸衰竭 急性心脏疾病 心脏骤停 对...
2.3两组患者进行 ECMO前血流动力学均不平衡,而ECMO优先组的平均动脉压较低,动脉血氧分压较低,插管时乳酸较低。ECMO救助组在拔管后可观察到左心室功能下降,见表3。两组患者在插管时均出现严重的右心室功能障碍,拔管后右心室功能明显改善。该研究发生并发症包括内脏损伤(3例)、出血(2例)、动脉损伤(3例)、远端...