1、门诊部各科室要建立门诊日志,详细登记接诊病人。 2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。 3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章,或有明显的标志记号。 4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名...
就诊日志管理是指记录和管理诊所或卫生院的就诊信息,通过对患者就诊过程的详细记录,可实现对诊所或卫生院的就诊数字化管理,提升就诊管理办公效率和患者就诊体验。门诊日志是科室重要的数据来源,也是进行患者管理、改善医疗质量和工作流程的重要工具。 但实际上,大部分门诊在管理就诊日志仍采取传统纸笔进行登记和管理。由于...
门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一,门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制,为规范医务人员的门诊日志登记,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发医务事件应急条例》、《突发医务事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,制定以下制度。 1.门诊日志: 1.1门诊日志至少要包括就诊...
根据国家传染病网络直报质量督导检查的要求,医疗机构的门诊日志应该包括___九项基本内容 相关知识点: 试题来源: 解析 就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊;就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊;就诊日期、姓名、性别、年龄、职业...
1.编写:门诊医生应当在每次诊疗过程中认真记录门诊日志,并确保记录的内容真实、完整。 2.审核:门诊日志应当在诊疗结束后由主治医生审核,确保门诊日志内容的准确性。 3.存档:门诊日志应当存放在医疗机构的档案室内,确保门诊日志的完整性和安全性。 4.追踪:门诊医生应当保留门诊日志的复印件,以便随时进行追踪和查阅。
患者52岁男性,门诊诊断为上呼吸道感染,但门诊日志显示诊断结果不一致。 医生建议 一般门诊诊断和门诊日志上不能修改,可能是修改错误。建议重新修改门诊诊断和门诊日志。 医患交流 对话原文 门诊诊断和门诊日志诊断不一样怎么修改 您好,我是百度健康谭明杰医生,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。 门诊诊断和门诊日志的诊...
春节后第一天上班,早早来到门诊诊室,就看到老张坐在轮椅上,被儿子推着等候在门口。老张是一位69岁的男性慢性阻塞性肺疾病患者,已经诊断慢阻肺快10年了,是我的一位老患者。老张以前有吸烟史,10多年前开始经常咳嗽、咳痰,并且逐渐出现了活动时的气短、呼吸困难,...
门诊日志基本项目包括() A. 姓名、性别、年龄、住址 B. 职业、病名(诊断)、证件号 C. 工作单位、联系电话 D. 发病日期、就诊日期、初诊/复诊
1、门诊日志应当真实、完整、准确地记录门诊患者的基本信息、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案、医嘱等内容。 2、门诊医生应当严格按照规范的格式和要求填写门诊日志,不得出现涂改、遗漏、错漏等情况。 3、门诊日志应当于患者来诊后及时进行记录,不得延误或集中填写。 4、门诊日志应当于患者诊断后立即...
1.医疗机构应设置门诊日志登记系统,实行登记管理,准确记录各种信息。 2.门诊日志应当采用一定的格式,按一定的要求填写,以确保其准确性和完整性。 3.门诊日志应加盖医院、医生章,由医疗机构负责人签字确认,并在日志上记录签字时间。 4.门诊日志由医疗机构负责人定期抽查,确保其准确性和完整性。 三、存档规定 1.门诊...