参保人自定点医疗机构完成核准手续之日起享受门特待遇。 2 在定点医疗机构住院期间不能享受门特待遇(结核病、精神类专科用药除外);同一笔医疗费用不能同时享受门特待遇和普通门诊待遇。 3 参保人在非选定定点医疗机构就医发生的门特医疗费用,医保...
“门特”指的是“基本医疗保险门诊特殊病种”。本市医保患者经我院医师鉴定符合门特病标准的,可以办理门特。 (二)办理门特有什么用? 办理门特后,挂门特号,可以享受门特报销比例,报销比例高于门普,报销额度与住院合并计算(注:只有在符合...
门诊特定病种,简称门特,是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。 门诊特定病种管理主要是依据广东省及各市县制定的《基本医疗保险门诊特定病种管理办法》,主要目的是为提高门诊特定病种医疗保障水平,减轻参保人门诊医疗费用负担。 那办理门特需要具备什么条件呢? 简单来讲,申请门特需要两个条件...
患者:医生让我办理门特,啥子是门特哦? 医生:门诊特殊疾病指患病后需要长期治疗,在病情稳定的情况下,治疗可以在门诊进行,且治疗费用较高的疾病。比如高血压、糖尿病及恶性肿瘤的随诊治疗等。 02 患者:那我怎么才能办理呢? 医生:我们准备有门特申请流程表,按照一备资料、二挂号、三去审核、四记账的流程四部曲,就...
参保人员年度享受门特病种待遇不满12个月的,按可享受月份(含中途核准月份及退出月份)折算支付限额。年度中途核准恶性肿瘤(放疗)病种的,按年度最高支付限额计算。患白内障门诊手术治疗、泌尿系结石门诊体外碎石病种的,按有效期内享受病种最高支付限额。参保人员同时患有多种门特病种的月份,以支付限额最高病种限额为...
门特是指门诊特殊病种,而慢病证指的是慢性病诊疗证,虽然两者都是针对患有特定疾病的人群,但它们的医学区别如下: 1. 疾病类型:门特主要针对一些治疗周期长、费用较高,且病情稳定、不需要长期在医院住院的疾病,如恶性肿瘤的放化疗、肾功能衰竭的血液透析等;而慢病证主要针对一些病程长、发展缓慢,需要长期药物治疗或健...
答:门特、门慢是门诊特殊病及门诊慢性病的简称,是医保针对部分病种实施的可在门诊报销的一种政策。我市患有门诊慢性病、特殊病种的基本医疗保险参保人员,经申请符合鉴定标准的可享受基本医疗保险门诊慢性病、特殊病待遇。 市民 沭医康康问:门特、门慢办理地点及时间?
“门诊特定病种”不是一个医学上的概念,而是一个医疗保障层面的概念。门诊特定病种是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。为了提高这些疾病门诊治疗时的医保待遇水平,所以就有了门诊特定病种。 目前广东省已将52个门诊特定病种(详见下表)纳入“门特”保障范围,给予比普通门诊更好的医保待...
医保的门特指的是门诊特殊病种。 门诊特殊病种是医疗保险为了减轻参保人员的医疗负担,对一些特定的、需要长期门诊治疗且医疗费用较高的疾病,实行的一种特殊报销政策。这些病种通常包括一些慢性疾病和重大疾病,如冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统...