Roux-en-Y空肠袢的设计者是Cesar Roux(1893年),最初用于胃空肠吻合,以后被广泛应用于胆道、胰腺手术及胆道与消化道吻合手术,20世纪60年代以后在我国被广泛应用。由于Roux-en-Y空肠袢具有完整的血管供应,有足够的长度可行远距离转移,且与胆管吻合的肠段为顺蠕动,利于防止反流,基于这些特点,Roux-en-Y胆道...
Roux-en-Y胆肠吻合术全称是Roux-en-Y胆总管空肠吻合术,这是一种外科手术,用于治疗胆道疾病。该手术通常由消化系统外科医生执行,旨在改善胆汁的流动和减轻症状。 手术的名称Roux-en-Y来自于手术的形状。在手术中,外科医生会将胆囊和一部分胃从其天然位置处移开,然后将远端的小肠与近端的胃连接。这意味着消化道...
Roux-en-Y胆肠吻合术是一种外科手术,用于治疗胆道疾病。 在正常情况下,胆汁从肝脏通过胆囊储存,然后通过胆管流入小肠。然而,当胆道出现问题时,如胆囊结石、胆管狭窄或胆管癌等,胆汁的流动可能会受到阻碍。这可能导致疼痛、黄疸和其他消化系统问题。 Roux-en-Y胆肠吻合术的目的是通过改变胆汁的流动路径来解决这些问题。
病情分析:胆肠吻合手术,在最早是用来为空肠吻合,然后被广泛的应用于胰腺手术,胆道手术和消化道吻合手术,在60年代中国广泛应用。它可以起到非常好的完整血管工业,而且有足够的长度,可以实行远距离转移,而且和胆管吻合,顺蠕动,防止反流,作为胆道外科中常用的手术。在手术之前也要对患者进行准备,比如说要纠正营养不良贫血...
胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术适用于:1.囊肿继发感染,病情严重或已有胆汁性腹膜炎征象。2.巨大的囊肿,病儿一般情况差,不能耐受内引流手术。3.病儿已进行内引流手术,术后合并囊肿内感染,持续高热,应用抗生素不能控制感染时,应及时行外引流术。施行外引流手术术后损失的胆汁较多,容易引起电解质紊乱,...
手术大体步骤:①一般采用右上腹直肌切口或旁正中切口进入腹腔。②显露胆总管。③胆总管探查与术中胆管镜检查。④胆管的处理方法:侧-侧胆肠吻合;端-侧胆肠吻合;肝门及肝内胆管空肠吻合;左肝管横部空肠吻合。⑤Roux-en-Y空肠袢的制备。⑥结肠前胆管空肠吻合。⑦输入空肠袢盲端放置于腹壁皮下。术后并发症...
胆肠吻合术主要是指胆管的通常吻合的手术方式适用于肠道狭窄畸形,肿瘤和胆道损伤正常的胆管末端,出口2~...
1944 年,Allen 提出胃肠 Roux-en-Y 吻合方法,不仅解决了术后严重反流性胆管炎的问题,而且容易实现高位胆管空肠吻合。 1965 年 Warren 设计了新型的 Warren 式胆肠吻合术,手术操作简单、无需处理系膜及切断空肠,维持了空肠的正向蠕动...
重建胆道的基本术式是Roux-en-Y胆管-空肠吻合术。为了便于术后胆道镜检查,必要时可制作空肠盲袢(P-loop),自此引出胆道引流管,形成外瘘(图1)。现在,由于PTCS检查同样方便,不需术后经空肠盲祥胆道镜,通常只作胆肠端侧吻合。 图1 术前诊断和手术方式