1.吻合用的缝线应当是可吸收线,Proline血管缝线不适合(该线不吸收,易导致线周形成结石,故建议淘汰此线),通常选择4-0或5-0薇乔线或PDS II。 2.吻合的方式应当连续外翻缝合,线结打外吻合口外,确保吻合口内壁光滑,防止因线结引起胆管内结石形成。 3.务必确保是胆管粘膜对空肠粘膜吻合,胆管侧边距要多些,2-3毫米...
胆管空肠Roux-Y式吻合术手术步骤 1.体位仰卧位,胆管区对准手术台的腰部桥架。 2.切口 右上腹经腹直肌切口,或右上腹正中旁切口。 3.探查与显露 进入腹腔,先行探查,确认胆道病变及有行胆管空肠roux-y式吻合术的指征后,按胆总管切开探查术介绍的方法,显露肝门部胆总管区。
2.有胆道感染,或多有胆道反复感染史的,即使目前没有临床症状,隐性感染常有存在,术前宜应用抗菌药物。 3.少数经长期胆道外引流者,常有水和电解质失衡,术前均应适当纠正。 4.黄疸严重者,宜先作ptcd,待黄疸减轻,肝功能改善后再予手术。 5.需注意凝血机制障碍的纠正。 6.术前有肠蛔虫症者应予驱虫。 7.准备...
有效，这是一种常用的手术方式，就是先把上段小肠离断，然后把离断的小肠远端上提至胆管附近，互相吻...
胆管空肠Roux-Y式吻合术收藏目录 一、手术简介二、适 应 症三、并发症四、手术禁忌五、术前准备六、术后处理七、注意事项 八、手术报价二、适应症 1.胆总管、肝总管,或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。 2.肝内胆管结石,慢性复发性化脓性胆管炎,主要的肝管内结石已经清除,但在二级分支以上的肝胆管仍残存有...
Roux~en~Y胆肠吻合术是医学上一个专业术语，说简单点就是一个手术，主要是为了治疗先天性胆道畸形以及...
胃大部分切除RouX—Y胃空肠吻合术详情 对于严重的反流性食管炎,胃酸过高者,采用减酸及加快胃排空的手术方法,是较彻底的治疗方法。食管下段及胃大部切除,Roux-en-y空肠吻合术,是经典的方法之一。胃大部切除,可以减少胃酸和胃蛋白酶的分泌,促进胃内容物迅速排空,减少反流,以治疗反流性食管炎。
胆肠吻合术主要是指胆管的通常吻合的手术方式适用于肠道狭窄畸形，肿瘤和胆道损伤正常的胆管末端，出口2~...
ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术有哪些禁忌? 1.年老、衰弱不能耐受手术者。 2.吻合口上端胆管有严重狭窄未解除者。 1.切口。右上腹经直肌切口或肋缘下斜切口均可。但预计需处理肝门或肝内病变者,以右肋缘下斜切口为好。 2.触摸探查肝胆系统及周围器官,了解周围器官解剖、病理及小网膜孔的状况等。
1944 年,Allen 提出胃肠 Roux-en-Y 吻合方法,不仅解决了术后严重反流性胆管炎的问题,而且容易实现高位胆管空肠吻合。 1965 年 Warren 设计了新型的 Warren 式胆肠吻合术,手术操作简单、无需处理系膜及切断空肠,维持了空肠的正向蠕动,...