水、电解质代谢紊乱-低渗性脱水、低钾血症-病例分析 病史摘要:王某,男,15个月,因腹泻、呕吐4天入院。发病以来,每天腹泻6~8次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。 体格检查:精神萎靡,体温37.5℃(肛)(正常36.5-37.7℃),脉搏速弱,150次/分,呼吸浅快,55次/分,血压86/...
一、患者在治疗前与治疗后发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么? 治疗前:呕吐,腹泻导致等渗或含钠量低得消化液丢失,发热,体温偏高,通过皮肤、呼吸道黏膜丢失水分增多,口渴,皮肤粘膜干燥等说明患者机体缺水,实验室检查发现患者血清钠离子浓度为155mmol/l>150mmol/l,且血浆渗透压=320mmol/l>310mmol/l,因而为高渗...
注:钠离子浓度得正常范R: 135150 mmol/L血钾正常浓度:3、55、5 mmol/L人体血浆渗透压正常范H : 290、310 mmol/L脉搏正常范围:60100次/分思考题:一、患者在治疗前与治疗后发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么? 治疗前:呕吐,腹泻导致等渗或含钠量低得消化液丢失,发热,体温偏高,通 过皮肤、呼吸道黏膜丢失...
一、患者在治疗前和治疗后发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么? 治疗前:呕吐,腹泻导致等渗或含钠量低的消化液丢失,发热,体温偏高,通过皮肤、呼吸道黏膜丢失水分增多,口渴,皮肤粘膜干燥等说明患者机体缺水,实验室检查发现患者血清钠离子浓度为155mmol/l>150mmol/l,且血浆渗透压=320mmol/l>310mmol/l,因而为高渗...
水、电解质代谢紊乱病例 PPT学习交流 1 病例讨论 PPT学习交流 2 患者XX,男,52岁。慢性腹泻3月,近2日加重伴双下肢软弱无力,尿量较前减少,近2日进食水均少,无便血,于上午9时入某院,予抗炎、补液治疗至夜11时许共补液1500ml,补钾3g,患者未小便,予5%碳酸氢钠250ml静滴,50%葡萄糖40ml+速尿20mg静注...
电解质代谢生病渗透压酸中毒讨论 第1页共1页病生病例讨论-水电解质代谢紊乱+酸碱平衡紊乱病例一患者,男性,40岁,呕吐、腹泻,伴发热、口渴、尿少,4天入院。体格检查:体温38.2℃(偏高),血压110/80mmHg,汗少,皮肤黏膜干燥。试验室检查:血Na+155mmol/L(偏高),血浆渗透压320mmol/L(偏高),尿比重>1.020(N:1.0011...
水、电解质代谢紊乱 病例 病例讨论 患者XX,男,52岁。慢性腹泻3月,近2日加重伴双下肢软弱无力,尿量较前减少,近2日进 食水均少,无便血,于上午9时入某院,予抗炎、补液治疗至夜11时许共补液1500ml,补钾3g,患者未小便,予5%碳酸氢钠250ml静滴,50%葡 萄糖40ml+速尿20mg静注后小便约300ml。夜2时许...
水、电解质代谢紊乱病例 病例讨论 患者XX,男,52岁。慢性腹泻3月,近2日加重伴双下肢软弱无力,尿量较前减少,近2日进食水均少,无便血,于上午9时入某院,予抗炎、补液治疗至夜11时许共补液1500 ml,补钾3 g,患者未小便,予5%碳酸氢钠250 ml静滴,50%葡萄糖40 ml+速尿20 mg静注后小便约300 ml。 夜2时许...
病例分析之水电解质紊乱 病例分析之水电解质紊乱男性,40岁,呕吐、腹泻伴发热、口渴、尿少4天入院。体格检查:体温38.2°C,血压110/80mmHg,汗少、皮肤粘膜干燥。实验室检查:血清钠155mmol/L,血浆渗透压320mmol/L,尿比重>1.020.立即静滴5%葡萄糖溶液2500mL/d和抗生素等。2天后体温尿量恢复正常,但出现眼窝凹陷、...
水电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调 多种基础疾病均可导致水电解质紊乱及酸碱失衡,其诊断与处理是临床医生的基本功之一。 对于病情严重的患者,寻找病因与纠正生理指标异常可能同样重要。很多临床表现并非某种电解质或酸碱紊乱所特有,而是由多种异常共同引起。临床医生应当摒弃“低钠补钠”“高钾降钾”等简单且错误的临床思...