该男孩发生了低渗性脱水和低钾血症低渗性脱水原因患儿呕吐腹泻天未予处理丢失大量等渗性液体饮水补充了水份而未补充电解质血清小于故发生了低渗性脱水机能代谢变化患儿开始时口渴后饮水逐渐减少说明患儿从等渗性脱水状态逐渐发展到低渗性脱水状态由于血浆渗透压降低机体口渴
该患儿发生了低渗性脱水和低钾血症低渗性脱水原因患儿呕吐腹泻天未予处理丢失大量等渗性液体饮水补充了水份而未补充电解质血清小于故发生了低渗性脱水机能代谢变化患儿开始时口渴后饮水逐渐减少说明患儿从等渗性脱水状态逐渐发展到低渗性脱水状态由于血浆渗透压降低机体口渴
注:钠离子浓度得正常范R: 135150 mmol/L血钾正常浓度:3、55、5 mmol/L人体血浆渗透压正常范H : 290、310 mmol/L脉搏正常范围:60100次/分思考题:一、患者在治疗前与治疗后发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么? 治疗前:呕吐,腹泻导致等渗或含钠量低得消化液丢失,发热,体温偏高,通 过皮肤、呼吸道黏膜丢失...
水潴留;b.有效循环血量降低,使得肾血管灌注压下降,可刺激入球小动脉壁的牵张感受器,激活 肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促使远曲小管对钠、水的重吸收,进而引起钠水潴留;c.有效循环血量降低,左心房和胸腔大血管的容量感受器所受的刺激减弱,反身性引起ADH分泌增加,促进肾小管和集合管对水的重吸收,进而引起钠水...
水、电解质代谢紊乱病例 PPT学习交流 1 病例讨论 PPT学习交流 2 患者XX,男,52岁。慢性腹泻3月,近2日加重伴双下肢软弱无力,尿量较前减少,近2日进食水均少,无便血,于上午9时入某院,予抗炎、补液治疗至夜11时许共补液1500ml,补钾3g,患者未小便,予5%碳酸氢钠250ml静滴,50%葡萄糖40ml+速尿20mg静注...
水、电解质代谢紊乱病例 病例讨论 患者XX,男,52岁。慢性腹泻3月,近2日加重伴双下肢软弱无力,尿量较前减少,近2日进食水均少,无便血,于上午9时入某院,予抗炎、补液治疗至夜11时许共补液1500 ml,补钾3 g,患者未小便,予5%碳酸氢钠250 ml静滴,50%葡萄糖40 ml+速尿20 mg静注后小便约300 ml。 夜2时许...
病例分析之水电解质紊乱 病例分析之水电解质紊乱男性,40岁,呕吐、腹泻伴发热、口渴、尿少4天入院。体格检查:体温38.2°C,血压110/80mmHg,汗少、皮肤粘膜干燥。实验室检查:血清钠155mmol/L,血浆渗透压320mmol/L,尿比重>1.020.立即静滴5%葡萄糖溶液2500mL/d和抗生素等。2天后体温尿量恢复正常,但出现眼窝凹陷、...
水电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调 多种基础疾病均可导致水电解质紊乱及酸碱失衡,其诊断与处理是临床医生的基本功之一。 对于病情严重的患者,寻找病因与纠正生理指标异常可能同样重要。很多临床表现并非某种电解质或酸碱紊乱所特有,而是由多种异常共同引起。临床医生应当摒弃“低钠补钠”“高钾降钾”等简单且错误的临床思...
实验五 水电解质代谢紊乱、发热、休克病例讨论 病例1: 病史摘要:王某,男,15个月,因腹泻、呕吐4天入院。发病以来,每天腹泻6~8次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。 体格检查:精神萎靡,体温37.5℃(肛)(正常36.5-37.7℃),脉搏速弱,150次/分,呼吸浅快,55次/分,血压86/...
病例摘要: 患者,男,53岁。因高血压15年、心慌气急3个月、双下肢水肿2周入院。体格检查:血压200/120mmHg,气急、双下肢水肿,肺部有散在湿啰音(肺淤血水肿),肝大,在肋缘下4cm。 思考与分析: 1.按病因分类,该患者发生了哪一类水肿? 2.患者水肿的发生机制如何。