椎管减压术是通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。分类 骨科/脊柱外科手术/椎管减压术/椎板切除减压术 ICD编码 03.09 简介 椎管减压术是通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。脊柱任何部位的椎管狭窄都可以实行减压术,只是致压部位和性质不同,减压途径和方式也不一样。手术相关解剖。适应症 颈椎...
胸椎和腰椎椎板切除减压术椎管减压术是通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。适应症 胸椎和腰椎椎板切除减压术适用于:1.严重的胸椎和腰椎骨折或骨折脱位,椎板或关节突骨折陷入椎管:骨折脱位复位后椎管内压迫。2.胸椎椎管狭窄,后纵韧带骨化合并脊髓压迫症。3.某些侵犯椎管并导致脊髓压迫的氟骨病等。禁忌症 1...
③切除棘突:由于胸椎棘突向下倾斜,所以棘突的上端切除范围应比椎板多一个。切除过程自手术野下端开始,先将最下方的一个棘突下面的棘间韧带用刀切断,然后用骨剪或大型咬骨钳将棘突咬去,直至椎板;或是将棘突于根部凿断,之后调整牵开自动拉钩,将棘突向一侧牵开,充分显露椎板及小关节。
脊柱结核并发截瘫,做过经肋骨、横突切除病灶清除减压术,未见恢复或恢复不满意,腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻,CT或MRI检查症明椎管内仍有病灶,可等待脊柱稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。椎弓结核并发截瘫。颈椎结核并发截瘫,经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除脊髓前方病灶,特别是上颈椎几乎...
您的位置:手术 > 椎板切除病灶清除减压术椎板切除病灶清除减压术应该注意什么事项?1.预防硬脊膜损伤 硬脊膜破裂会使硬膜外病灶播散到硬膜内,应予预防。在切除椎板前,必须先用硬膜剥离器紧贴椎板下充分分离硬脊膜,然后伸入小咬骨钳,小块咬除椎板和切除黄韧带。当椎板与硬脊膜粘连时,更要小心分离。如粘连紧密,...
颈椎全椎板切除减压术的注意事项 (1)术中体位必须保持适度屈曲,以利于显露,但不能过度屈曲,以免加重损伤。 (2)椎板显露时,当切开筋膜、手指触及椎板后方可插入骨膜剥离器,骨膜下剥离不伤及肌层以减少出血。 (3)如遇硬膜与椎板或黄韧带粘连,则必须仔细分离后,再作椎板咬除,避免损伤或撕裂硬膜或伤及脊髄。
腰椎棘突间固定术是在腰椎棘突间植入一个“漂浮”装置,适度撑开可分担椎间盘和关节突关节部分负荷,通过上下棘突间的捆绑带或其它固定装置的有限伸缩限制植入节段过度屈伸、降低了棘突间和关节突关节的压应力,同时保留了相应节段一定范围的活动度,可单独应用或椎管有限减压、...
患者因双下肢行走时疼痛无力三年余到盖州市中西医结合医院骨科就诊,骨科专家施继明确诊为腰4椎体滑脱、腰椎管狭窄。日前,骨科专家施继明为该患者实施了椎板切除减压、椎弓根钉棒系统复位内固定、横突间植骨融合手术治疗,术后患者自觉临床症状明显改善。 腰椎椎...
背正中切口,显露拟切除节段的棘突、椎板及两侧关节突关节,剪除棘突,现在我们多保留棘突便于全椎板游离后的夹持。切除自狭窄段下端开始,在下胸椎者可见到椎板间隙,扩大间隙至两侧关节突内半:切开其黄韧带,在一侧后关节突关节的中轴线,用气动钻沿此线钻除骨质至穿透椎管,由下向上达拟切除节段上端椎板上缘,开成一...