脊柱任何部位的椎管狭窄都可以实行减压术，只是致压部位和性质不同，减压途径和方式也不一样。手术相关解剖。适应症 颈椎全椎板切除减压术适用于：1.严重的颈椎椎管狭窄，全颈椎广泛退变增生并有脊髓压迫。2.颈椎后纵韧带骨化，尤其骨化物涉及整个后缘，导致颈椎管相对狭窄。3.多节段脊髓型颈椎病（一般在3个节段...
胸椎和腰椎椎板切除减压术椎管减压术是通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。适应症 胸椎和腰椎椎板切除减压术适用于：1.严重的胸椎和腰椎骨折或骨折脱位，椎板或关节突骨折陷入椎管：骨折脱位复位后椎管内压迫。2.胸椎椎管狭窄，后纵韧带骨化合并脊髓压迫症。3.某些侵犯椎管并导致脊髓压迫的氟骨病等。禁忌症 1...
③切除棘突:由于胸椎棘突向下倾斜,所以棘突的上端切除范围应比椎板多一个。切除过程自手术野下端开始,先将最下方的一个棘突下面的棘间韧带用刀切断,然后用骨剪或大型咬骨钳将棘突咬去,直至椎板;或是将棘突于根部凿断,之后调整牵开自动拉钩,将棘突向一侧牵开,充分显露椎板及小关节。 ④椎板切除:棘突切除后,...
您的位置:手术 > 椎板切除病灶清除减压术椎板切除病灶清除减压术应该注意什么事项?1.预防硬脊膜损伤 硬脊膜破裂会使硬膜外病灶播散到硬膜内,应予预防。在切除椎板前,必须先用硬膜剥离器紧贴椎板下充分分离硬脊膜,然后伸入小咬骨钳,小块咬除椎板和切除黄韧带。当椎板与硬脊膜粘连时,更要小心分离。如粘连紧密,...
患者因双下肢行走时疼痛无力三年余到盖州市中西医结合医院骨科就诊,骨科专家施继明确诊为腰4椎体滑脱、腰椎管狭窄。日前,骨科专家施继明为该患者实施了椎板切除减压、椎弓根钉棒系统复位内固定、横突间植骨融合手术治疗,术后患者自觉临床症状明显改善。 腰椎椎...
脊柱结核并发截瘫，做过经肋骨、横突切除病灶清除减压术，未见恢复或恢复不满意，腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻，CT或MRI检查症明椎管内仍有病灶，可等待脊柱稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。椎弓结核并发截瘫。颈椎结核并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除脊髓前方病灶，特别是上颈椎几乎...
老年患者,女,84岁。主因“双下肢麻木无力9年,双上肢麻木无力5年,加重伴走路不稳6月”入院。入院诊断为:颈椎管狭窄症,高血压病。入院后行颈后路椎板切除椎管减压术。 病历资料 术前X线 术前CT 术前MRI 术中确定切口 咬除棘突 显露椎板 切除椎板
(1)椎板及黄韧带本身肥厚,压迫脊髄。椎板局部肿瘤及炎症等需局部切除者。 (2)局限性椎管狭窄:如椎板骨折、塌陷,引起椎管内压迫。 (3)各种原因所致的单侧神经症状,或椎管内占位性病变经影像学检查证实致压物局限于椎管后方一侧者,可在相应椎节行半椎板切除、椎管探查。
术前准备 术后护理 注意事项 手术报价一、手术简介 椎板切除及椎管扩大减压术可直接解除椎管后壁的压迫,减压后脊髓轻度后移,间接缓解前壁的压迫;减压范围可按需要向上下延长,在直视下手术操作较方便和安全;对合并有旁侧型椎间盘突出者可同时摘除髓核。相关...