心肌淀粉样变性,可以通过患者的症状,以及检查的结果进行诊断。患者处于失代偿期时,可能会出现右心功能...
心肌淀粉样变性,可以通过患者的症状,以及检查的结果进行诊断。患者处于失代偿期时,可能会出现右心功能不全、心律失常、收缩压降低、心绞痛等症状。患者还可以进行X线检查、心电图检查、超声心动图,以及活体组织检查等检查,如果观察到心脏轻度增大、ST-T异常、左室对称性肥厚,或者心包积液等症状,可以诊断为心肌淀粉样...
鉴别诊断-肥厚性心肌病(HCM) Ø舒张末期室壁厚度≥15mm,如果有家族史≥13mm,或肥厚/正常壁厚≥1.5 Ø同时排除其他心血管或全身疾病(高血压、主动脉瓣狭窄、CA等) Cine LGE nativeT1 short T1 鉴别诊断-高血压性心脏病(HHD) Ø发生率高,表现为向心性肥厚 Cine LGE 微...
超声心动图在诊断心肌淀粉样变性中的重要作用 是首选的影像学检查,其无创、简便、动态实时性是其他影像学不能比拟的。 对于典型的心肌淀粉样变性,超声心动图可以确诊。 与家族性限制型心肌病、家族性肥厚型心肌病、法布雷心肌病以及其他浸润...
心肌淀粉样变性(CA)是由于原发性或继发性因素致使淀粉样物质沉积在心肌间质,同时不断浸润损伤心肌细胞,主要引起心脏限制性充盈障碍,最终导致进行性心力衰竭为主要表现的一种心脏疾病。 传统观点认为,该病为临床少见疾病,甚至将其归为罕见疾病,但随着人们对该病的深入认知,尤其是随着近年来超声心动图和心脏核磁共振检查...
在医院诊断心肌淀粉样变性,心脏彩超显示积液有3mm,双下肢水肿,吃利尿药一直没有消肿,这是基因相关的病变,是遗传相关的疾病,这种疾病的预后非常不好。这种情况应该已经出现心衰,如果心衰频发,而且临床用药效果不好,考虑要做心脏移植手术。
诊断 1.遗传型转甲状腺素蛋白心肌淀粉样变性 2.淀粉样变性周围神经病 3.淀粉样变性肾损害 超声心动图表现 图1.左室长轴切面,对称性左室心肌肥厚,回声呈毛玻璃样改变。少量心包积液。 图2.心尖四腔心切面,心肌回声增强,可见颗粒样斑点状强回声(箭头所指) ...
诊断心肌淀粉样变性时,医生通常会采用多种检查手段相结合的方法。心电图检查可以发现心脏电活动的异常,如低电压和心律失常等;超声心动图能够观察到心室壁的异常增厚以及心肌间的闪光点,这些都是淀粉样物质沉积的特征性表现;胸部X线检查有助于观察心脏是否有轻度增大;而心内膜心肌活检则是确诊心肌淀粉样变性的金标准,通...
心肌淀粉样变性是一种由异常折叠的淀粉样蛋白在心肌组织沉积引起的罕见疾病,临床表现为限制性心肌病或心力衰竭。该病诊断困难,易被误诊为其他类型心肌病,及时识别与规范治疗对改善预后至关重要。临床表现多样,常见症状包括劳力性呼吸困难、下肢水肿、胸痛、晕厥。部分患者合并周围神经病变或自主神经功能障碍,如体位性...
心肌淀粉样变性诊断的金标准是进行心内膜下活检, 但是临床上开展较少。因此心脏以外的组织或器官的病理活检结果提示淀粉样变性, 加上典型的心电图、心脏影像学检查, 即可诊断为心肌淀粉样变性。超声心动图可显示心室壁有增厚且伴毛玻璃状的改变, 心电图以胸导心律失常、假性心肌梗死、ST-T改变、肢体导联低电压为主...