建议首先调整基础胰岛素剂量,然后再逐步调整餐时胰岛素剂量,每隔3～5天进行一次调整。在调整基础胰岛素剂量时,每次可增减2～6 IU或根据基础剂量的10%～20%进行调整(详见表1)。 表1 基础胰岛素剂量调整 若餐后2 h的血糖水平与同一餐前相比上升不超过1...
建议首先调整基础胰岛素剂量,然后再逐步调整餐时胰岛素剂量,每隔3～5天进行一次调整。在调整基础胰岛素剂量时,每次可增减2～6 IU或根据基础剂量的10%～20%进行调整(详见表1)。 表1 基础胰岛素剂量调整 若餐后2 h的血糖水平与同一餐前相比上升不超过1.7 mmol/L,或者出现血糖反而下降的情况,应适当减少餐时胰岛素剂量。
基础胰岛素与餐时胰岛素类别及作用特点如表1,基础-胰岛素方案时,可先采用基础胰岛素+1次餐前(如主餐)的餐时胰岛素治疗方案,之后根据血糖控制情况决定是否在其他餐前加用餐时胰岛素1。 表1 基础胰岛素与餐时胰岛素类别及作用特点(点击查看大图) 对于H...
基础胰岛素是指在空腹阶段起主要作用的胰岛素，是为了降低空腹血糖水平，代表药物为中效胰岛素（如诺和灵 N）和长效胰岛素类似物（如诺和平、来得时等）。而餐时胰岛素是指在餐后阶段起主要作用的胰岛素，是为了避免餐后血糖波动，代表药物为短效胰岛素（如诺和灵 R）和速效胰岛素（如诺和锐），通常采取三餐前注射。“...
基础胰岛素使用的是中效胰岛素（如中性精蛋白锌胰岛素）或长效胰岛素（如甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素）。中效胰岛素需要每日注射2~3次；长效胰岛素需要每日注射1~2次，一般是睡前注射。餐前胰岛素的需要量约为全天量的50%，起始时平均分配三餐前（即早餐、午餐和晚餐），然后每个餐前胰岛素的剂量根据血糖情况...
基础-餐时胰岛素治疗方案的特点为:A.能较好地模拟生理胰岛素分泌模 式;可针对患者的空腹和三餐后血 糖值方便灵活地调整基础和餐时胰 岛素剂量B.费用高;对医护人员的操作技
《糖尿病患者必须学习的胰岛素最佳治疗方案：基础-餐时胰岛素方案》中，我们也讲过基础胰岛素的量占全天总量的40%。由此可知，张某8.5个单位的低精蛋白锌胰岛素需要拿出6.8个单位作为基础胰岛素，剩余的1.7个单位必须用膳食中的碳水化合物来中和。1.7个单位的低精蛋白锌胰岛素可以用于中和午餐的碳水化合物。张某的...
“基础胰岛素联合餐时胰岛素”是目前最经典的胰岛素强化治疗方案。通过三餐前注射餐时胰岛素控制餐后血糖,睡前注射长效胰岛素类似物控制基础血糖,可以让您全天的血糖得到精准控制。 一、“基础胰岛素联合餐时胰岛素”治疗适合哪些人群? 1.使用口服降糖药联合基础胰岛素治疗,空腹血糖已经达标或者基础胰岛素剂量较大,但糖化血红...
3. 胰岛素使用要求：a) 筛选前接受基础胰岛素+餐时胰岛素治疗，或 b) 筛选前接受预混胰岛素类似物，或双胰岛素类似物治疗 4. 筛选前联合或不联合非胰岛素降糖药治疗 5. 糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0%且≤10% 6. 空腹血浆葡萄糖（FPG）≥7.2 mmol/L 7. 体重指数（BMI）≥18.5 kg/m2且≤35.0 kg/m2...
利用预混胰岛素实现基础-餐时胰岛素治疗方案的话，就需要对每种预混胰岛素单独进行分析制定计划。目前国内市面上的预混胰岛素种类繁多，因此笔者打算做成一个专辑慢慢来讲。目前国内常见的预混胰岛素有诺和灵30R、诺和灵50R、诺和锐30、诺和锐50、优泌乐25、优泌乐50、优泌林70/30、甘舒霖30R、甘舒霖40R、甘舒霖50R...