025年，全国范围内的医院自查与飞行检查工作已全面启动，此次行动将涵盖九大关键领域，确保医疗服务的全面性与安全性。月底前，各医院需完成自查自纠工作，随后，全国范围内的飞行检查将于4月正式展开。1月11日，国家医保局下发了《国家医疗保障局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》。根...
医保局定期对医院进行飞行检查,是指医疗保障行政部门针对医疗保障经办机构、医药招标采购机构、定点医药机构等使用医疗保障基金行为开展的不预先告知的现场监督检查。这一制度的具体内容和特点如下: 一、飞行检查的定义与特点 飞行检查是医疗保障行政部门主动实施的行政行为,无需被监督检查单位申请启动,具有合法性、职权性。
据国家医保局9月23日消息，针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局派出飞行检查组，于今日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对100多家定点医药机构开展全面检查。对欺诈骗保问题，医保部门始终保持“零容忍”。一经查实，将...
针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局派出飞行检查组，于今日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对100多家定点医药机构开展全面检查。对欺诈骗保问题，医保部门始终保持“零容忍”。一经查实，将坚决从严从重惩处。什么是飞行...
根据检查时间段,提取机构端完整数据,包括结算主单、结算明细数据,然后进行项目汇总,列出中医类、康复类项目费用情况,并按科室、医生进行分类汇总,确定检查重点项目、重点科室、重点人员。 (二)检查机构执业许可证、科室设置、人员资质情况 中医...
2024年9月23日，国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院，在当地公安机关配合下，初步查实有关情况。现通报如下：检查发现，该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元，其中以勾结中介或以免费体检为名，拉拢诱导参保人员虚假住院，通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等，涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元（最终金额以实际...
为进一步深化平安医院建设,维护医院诊疗秩序,推动全国平安医院建设工作会议有关要求落实落地,7月25日,国家卫健委、公安部联合检查组来我院开展医院安全防范工作飞行检查。医院党委书记柴湘平、院长吕奔和在家院领导及相关职能部门负责人参加督导检查。 检查组一行先后深入警务室、门诊部、监控室、急诊室和精神科等重点部门...
2024年9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院,在当地公安机关配合下,初步查实有关情况。现通报如下: 检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌...
国家卫健委、公安部联合调研组对哈尔滨市中医医院开展安防工作飞行检查 中新网黑龙江新闻11月21日电(王美淇)为进一步推进平安医院建设，贯彻全国平安医院建设工作视频会议精神，近日，由国家卫生健康委、公安部联合组成的全国三级医院安保工作专题调研组，来到哈尔滨市中医医院开展安全防范工作飞行检查。哈尔滨市卫生健康委副...
国家医保局6月29日发布《辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保》公告,在 5 月份辽宁省飞检启动会上,直接指定某中医院、辽宁某医院作为被检机构,经查,两家医院涉嫌存在欺诈骗保问题。 图片来源:国家医保据 从违规内容来看,花样繁多: 1. 某中医院 飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,初步发现违反诊疗规范过度医疗、...