国谈产品,作为经过国家谈判纳入医保目录的药品或医疗服务,自然也属于这一范畴,因此其费用可以按规定从基本医疗保险基金中支付。法规1 二、国谈产品的报销比例与结算方式 报销比例:国谈产品的报销比例因参保人群(如城镇职工、城镇居民、新农合等)及具体药品或服务的不同而有所差异。具体报销比例需参照当地医保政策或咨询...
各统筹地区要按照自治区医疗保障局《关于落实国家医保谈判药品“双通道”管理工作的通知》(内医保办发〔2021〕10号)要求,按照分类管理原则,落实谈判药品门诊、药店医疗保障待遇政策,统筹做好“双通道”管理机制与门诊统筹、门诊特殊慢性病、门...
同时,在政策执行过程中部分国谈药品出现“进院难”现象。为破解“进院难”,进一步实现国谈药品“开得到、用得上、可报销”,提升患者用药可及性,更好满足人民群众就医购药的需求,省医疗保障局、省卫生健康委联合印发了《通知》,以进一步做好...
具体报销比例需参照当地医保政策。 报销流程:参保人员在使用国谈药品后,需按照当地医保部门的规定提交报销申请。通常包括医疗费用发票、诊断证明、药品清单等相关材料。医保部门审核通过后,将按规定比例报销医疗费用,并将报销款项直接支付给参保人员或医疗机构。 三、特殊规定 部分国谈药品可能因特殊原因(如价格较高、使用...
包括:1.协议期内国家谈判药品中按照特殊药品使用管理的127个药品;2.经专家评审认定《药品目录(2022年)》中符合贵州省特殊药品使用管理规定的41个药品,共计168个医保特殊药品,具体药品见附件2。 部分医保特殊药品,且同时涉及重大疾病相关政策的,按实际情况处理。
(人民日报健康客户端记者 谭琪欣)继江苏、湖北、湖南之后,国谈药品(国家医保谈判药品)“单独支付”政策将落地广东。近日,广东省医保局发布的《关于做好医保药品单独支付保障工作的通知》中明确,将403种药品纳入单独支付范围,此项工作将于9月1日起实施。单独支付是指参保患者就医期间使用国谈药等高值药物时,...
本次《国家医保药品谈判政策系统性综合分析报告》正式发布获得了与会专家的一致好评,整个报告系统全面,要点突出,尤其是11条国谈优化建议具有政策引领的前瞻性和落地执行的可行性,引起专家们的充分讨论和热切展望。 发布会特别邀请到国家医保局原副局长陈金甫作《创新导向的医保战略性购买》主题演讲。陈金甫表示,作为国家战...
“双通道”国谈药医保政策 一、根据省、市医保局关于双通道药品管理文件规定,目前部分国谈药纳入“双通道”管理。“双通道”是指,患者可以通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道购买药品及报销,购药待遇一致。 二、报销比例: 参保人员按照规定办理“双通道”单独支付药品相关手续,在“双通道”协议定点医药机构发生...
12月30日,极目新闻记者从湖北省医疗保障局和省卫生健康委员会获悉,《关于完善国家医保谈判药品“双通道”政策及建立“单独支付”药品保障机制的通知》正式印发,该通知自2023年1月1日起执行。(官网页面截图)该文件出台的背景明确要求对谈判药品实施分类管理,推动国家医保谈判药品顺利落地,满足广大参保患者合理用药需求...
一、编者按为进一步保障参保患者用药需求,促进国谈药落地,2023年8月2日广东省医疗保障局发布了《关于做好医保药品单独支付保障工作的通知》。“单独支付”政策自2023年9月1日起实施,试行期限2年。 鸿松医药项目…