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健康体检表 姓名:编号:□□-□□□ □ 体检日期责任医生 内容检查项目 1头痛2头晕3心悸4胸闷5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困难9多饮10多尿11体重 症下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15四肢麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶 状心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻衄25浮肿26多食27腹痛99其它□/□/□/□/□/□/ □ 体...
一般居民的健康检查可参考使用,肺结核患者、孕产妇和0-6岁儿童无须填写该表。 2.表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的具体说明和要求执行。对于不同的人群,完整的健康体检表指...
健康体检表(范本)1不刷牙21次32次42次以上主要负性生活事件1丧偶两年之内2目前独居3一年之内住院治疗4子女分家生活5失去亲人9其他现存健康问题脑血管疾病1缺血性卒中2脑出血3蛛网膜下腔出血4短暂性脑缺血发作5其它心脏疾病1心肌梗塞2心绞痛3冠状动脉血运重建4充血性心力衰竭5心前区疼痛6其它血管疾病1夹层动脉瘤2...
健康体检表(范本)--第2页 视诊: 听诊:肠鸣音:其它: 胸触诊:压痛:1无2有□ 腹包块:1无2有□ 腹部 部肝脏:1未触及2触及□ 脾脏:1未触及2触及□ 叩诊:双肾叩击痛:1无2有□ 移动性浊音:1无2有□ 皮肤、巩膜1正常2异常□ 淋巴结1未触及2触及异常□ ...
2.表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的具体说明和要求执行。对于不同的人群,完整的健康体检表指按照相应服务规范要求做完相关检查并记录的表格。 3.一般状况 体质指数(BMI)=体重...
健康体检表 1. •姓名: •性别: •出生年月: •身高: •体重: •联系方式: 2. •日期: •医院/体检中心名称: 3. 3.1 •收缩压: •舒张压: 3.2 •心率: 3.3 •体温: 4. 4.1 •正常: •异常描述: 4.2 •牙齿情况: •咽喉情况: 4.3 •视力: 4.4 •听力: •鼻腔...
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