CT作为TAVR术前核心影像评估,主要分析内容包括主动脉根部复合体的结构类型和大小以及各手术入路的血管情况,可根据患者个体化精细测量制定术前策略,选择最合适的瓣膜系统和型号,从而更顺利地完成手术。 CT影像数据获取 CT扫描范围应该包括自颈动脉分叉至双侧股动脉分叉处,即枕骨大孔至坐骨结节;心脏CT影像数据需要采集心电...
经导管主动脉瓣置入术计划(TAVI):提供了半自动工具和手动工具来辅助确定主动脉根部解剖结构、升主动脉和左室流出道的尺寸和形状。 CT TAVI Planning 应用程序适用于患有主动脉瓣膜疾病、严重症状性主动脉瓣狭窄或三尖瓣主动脉瓣的患者。该应...
多项研究表明,与男性相比,女性的瓣环及左室流出道(LVOT)尺寸均明显更小,主动脉尺寸相似。Buellesfeld等在连续接受TAVI的患者中使用CT检查,发现男性的瓣环和LVOT尺寸要比女性大(瓣环面积:483.1±75.6 mm2vs. 386.9±58.5mm2,P=0.0002; LVOT面...
摘要:经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)是目前主动脉瓣膜严重狭窄高危患者的首选方法。tavi后的并发症越来越常见,因为该方法的使用越来越多。TAVI并发症的主要原因是伴发主动脉瓣狭窄、中/重度主动脉瓣关闭不全、瓣周漏和房室传导阻滞。现在的TAVI手术过程包括一个完整的超声心动图和主动脉血管ct,这在评估瓣膜测量、确定...
关于TAVI 背景下的 CT 成像,在 TAVI 之前考虑两种 CTA 采集策略进行术前评估: 心脏的 ECG 同步采集,包括主动脉根,然后是从胸腔到盆腔的非 ECG 同步采集; 对整个胸部进行 ECG 同步采集,然后进行从腹部到盆腔的非 ECG 同步 CTA。 为了进行冠状动脉评估,至少应使用 ECG 门控扫描心脏和主动脉根部。虽然整个胸部的...
TAVI术前计划CT检查方案 经导管主动脉瓣植入术或TAVI计划CT扫描协议用于计划经导管主动脉瓣植入术。 经导管主动脉瓣植入术或TAVI计划CT扫描协议用于计划经导管主动脉瓣植入术。CT允许评估主动脉根部和瓣膜环,以便选择适合患者的瓣膜大小和位置。为了确定髂股动脉入路的适用性,还需要进行了主动脉CTA。
Greenbaum等人在2014年描述的经腔静脉(Trans-caval)途径被认为是不适合任何其他血管通路的患者的最后手段。手术计划需要进行基线CT扫描,以确定右腹主动脉壁上的无钙化靶点,从而确保大口径鞘管从下腔静脉到主动脉腔的安全通过。 获得股静脉通路(Femoral venous access)后,下腔静脉(Inferior vena cava)通过安装在微导管...
“最近三个礼拜,我总觉得腿没有力气,还晕倒过好几次,连大小便都没有知觉。”葛阿婆焦虑万分,来到岳阳医院心脏中心就诊时告诉接诊的樊民主任,之前自己生活在国外,偶有胸闷头晕,也没在意,最近晕厥频发,所以特意赶回国内就诊。外院检查头颅CT未见异常,回到家中,她又反复出现意识丧失和二便失禁。
解读“国际心血管 CT 协会 TAVI/TAVR 相关 CT 成像 的专家共识” 国晶晶 1 李东 2* 【摘要】 经导管主动脉瓣植入术 (TAVI)/经导管主动脉瓣置换术 (TAVR)的临床应用 日趋成熟和广泛 ,CT 成像 与 TAVI/TAVR 深度整合 ,对于术前指导和术后随访均具有重要价值 。 20 19 年 ,国际心血管 CT 协会发表 了...
TAVI相关CT成像的专家共识 2019SCCT专家共识:经导管主动脉瓣置入术(TAVI)/经导管主动脉瓣置换术(TAVR)CT成像检查 主讲人:杜倩妮20200916 PART01 Preamble CT的作用 ➢测量主动脉瓣环大小、评估瓣环损伤和冠状动脉闭塞风险的金标准 ➢在术前预测最佳的X线投照角度➢用于随访评估术后并发症 PART02 CTdata...