基于创新药物带来的突破疗效,2024年CSCO指南发布会胃癌指南靶向治疗部分重点强调,在胃癌治疗中,HER2仍然为优先检测的靶点用于指导后续治疗,抗HER2-ADC将成为一线曲妥珠单抗耐药后的新选择,将晚期胃癌抗HER2治疗带入全程抗HER2时代;同时,也期待其未来的联合模式和转化治疗的探索,在全程抗HER2模式下为患者提供个体化的药物排...
根据DESTINY-Gastric01和DESTINY-Gastric02两项研究的重要成果,T-DXd已在日本、美国、欧盟、韩国和新加坡等多个国家和地区获批用于HER2阳性晚期胃癌的治疗,成为NCCN、ASCO以及ESMO指南中唯一推荐用于HER2阳性晚期胃癌≥二线治疗的ADC药物[6-8]。 图3...
在T-DXd尚未在国内获批胃癌适应症时,最新版胃癌指南已将其纳入,凸显了HER2+胃癌领域所处的窘境。不过与6年前不同的是,此次T-DXd得到推荐,是基于其在全球和中国人群中充分的循证证据,以及国际指南的一致认可。 在此背景下,指南提前吸纳T...
但是在2022年ESMO胃癌指南中暂未推荐帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗的方案,针对HER2过表达 (IHC3+或IHC2+/ISH+) 的胃癌患者仍然是在化疗方案的基础上加用曲妥珠单抗,彰显了ESMO指南一贯的沉稳。整体来看,三大胃癌指南中对于HER2阳性晚期胃癌的一线治疗推荐还是主要以抗HER2治疗为主,也再次强调抗HER2治疗依然是HER2阳...
作为全球首个胃癌领域ADC药物,2022 NCCN及ESMO指南推荐T-DXd用于HER2阳性晚期胃癌二线治疗,CSCO指南则将其写入三线治疗注释部分。 胃癌是全球第五大最常见的癌症,也是第三大癌症死亡原因[1]。多数患者在确诊时已处于晚期,化疗虽是最常用的治疗手段,但获益有限,并且一线和二线治疗失败的患者往往难以再从中获益。ToGA研究...
《肿瘤瞭望》:在国际上,NCCN、ESMO、ASCO、ABC6等权威指南共识是如何推荐T-DXd的? 潘跃银教授:目前,国际权威指南对T-DXd的推荐等级都是非常靠前的。例如,在刚刚更新的2023年第一版NCCN指南中,T-DXd已经作为唯一的1类优选方案被推荐为HER2阳性晚期乳腺癌患者的标准二线治疗[4]。2022年初发表的ASCO指南,同样强烈推...
山河千里共丨潘跃银教授:国内外6大权威指南一致推荐,T-DXd全面推进我国抗HER2治疗升维 编者按:近日,新型抗体偶联药物(ADC)注射用德曲妥珠单抗(以下简称T-DXd)已经被我们地方药品监督管理局(NMPA)批准在国内上市,单药适用于治疗既往接受过一种或一种以上抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性家庭乳腺病患者。此外,...
肺癌在癌症致死方面位列各癌种首位。靶向 TKIs、免疫治疗成功改善了晚期肺癌患者的生存,但仍需更多治疗方案,为治疗失败的患者提供合理的后续选择。 HER2 基因突变在 NSCLC 的发生率约2-3%,与 ALK 或 MET 的变异比例相当,多见于不吸烟的女性患者,且几乎全为腺癌。HER2 基因突变、扩增及 HER2 过表达具有致癌性,其...
T-DXd在HER2阳性晚期胃癌的后线治疗地位在DESTINY-Gastric01研究中得到确证,于2022年被写入CSCO胃癌指南,也被NCCN及ESMO指南推荐用于HER2阳性晚期胃癌二线治疗。值得注意的是,在DESTINY-Gastric01探索性队列中,初步证实了T-DXd在HER2低表达胃癌患者中的一定潜力;并且,既往是否接受过ICI治疗也不会影响T-DXd的临床获益。
宋国红教授:在HER2阳性晚期乳腺癌二线治疗中,DB03研究取得了PFS和OS的显著提升。在脑转移群体中,同样获得了极佳的ORR率,并显著延长了患者的PFS。正是基于DB03研究的突破性结果,国内外各大指南进行了重要的更新。 2024年CBCS精要版指南中,T-DXd作为HER2阳性乳腺癌(无论是否有脑转移)二线治疗的唯一“推荐”。