在病理条件下,肿瘤细胞PD-L1分子的异常高表达及其信号通路激活会抑肿瘤特异性免疫T细胞的增殖及活性, 并促进其凋亡, 从而帮助肿瘤细胞实现免疫逃逸。当前备受瞩目的PD-1/PD-L1免疫疗法,旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡。 免疫疗法并不是一个新的概念 陈教授告诉我们,...
PD-L1全称叫做细胞程序性死亡-配体1,主要用于治疗肺癌以及淋巴癌和肠癌等,另外也可以用于治疗头颈部鳞癌以及食管癌和肝癌等,对肾脏转移之后的细胞癌以及输尿管移行细胞癌也有着较好的效果。 PD-L1指的是免疫检查点,可以作为一些恶性肿瘤比较前期的治疗方式,尤其是得了肺癌和淋巴癌以及肠癌之后,通过该方式进行治疗,得...
一项Meta分析显示,PD1/PD-L1抑制剂致死的主要原因为免疫相关性肺炎,占比达到35%。在过去的临床研究数据中显示,接受PD1/PD-L1抑制剂治疗的患者肺炎发生率小于5%,3级以上肺炎的发生率是0-1.5%。但实际上,经过近几年的临床使用,发现现实中总体免疫治疗相关性肺炎发生率接近20%,72%的患者为1-2级。与单药PD1/PD-...
这个免疫检测点可以和它特定的蛋白结合,肿瘤细胞通过这一步就戴上了面具,使免疫细胞无法识别,便不会再攻击它,而与肿瘤细胞上的PD-1结合的蛋白正是PD-L1,又叫做“程序性死亡受体-配体1”。利用这个原理,便可以特异性检测它,根据检测结果临床医生就可以知道是否能...
案例:PD-L1阴性肺腺癌患者一次PD-1治疗肿瘤消失 如果一个肺腺癌患者没有检测出有靶向药物的基因突变(注解:肿瘤这个疾病基因突变肯定有,只是有时候基因突变没有靶向药物,如KRAS突变),那么下一步就要考虑使用PD-1治疗,一般这个时候会进行几个指标的检测来预测PD-1药物的疗效,组织样本通过免疫组化检测PD-L1表达...
Birtas等[1]检测67例特发性血小板减少性紫癜患者和21名健康对照者的血清提示,血清可溶性PD-1和可溶性程序性死亡因子配体-1(PD-L1)在ITP患者中均降低,和血小板计数存在着正相关,没有PD-1抑制监管,持续激活的T细胞可能会导致ITP的炎性反应。因此许先生在应用阿替利珠单抗免疫治疗期间,一定要定期监测血常规及骨髓...
Marry(化名)是一位66岁的美国女性,患有肺腺癌[1]。虽然她的肺癌在放化疗后一度完全缓解,但在13个月后她的肿瘤复发了。幸运的是,活检显示她的肿瘤PD-L1阳性率高达100%,正好可以使用PD-1抑制剂治疗。不过Marry在第2次使用PD-1单抗后,病情急转直下,疲劳、恶心、呼吸急促,胸腔里出现大量癌性胸水,还发生...
另一项针对皮肤黑色素瘤的研究也表明,PD-1抗体治疗PD-L1(-)皮肤黑色素瘤的有效率为26.2%(95%可信区间21.7%-30%),PD-L1(+)者有效率高达49.0%(95% CI 43.2%-54.9%),也许PD-L1表达量确实可以帮助大家提前预测“PD-1/PD-L1”的疗效。 2.肿瘤突变负荷(TMB) ...
以PD-1和PD-L1抗体为代表的免疫靶向治疗药物对于治疗神经内分泌肿瘤有一定的效果,但总体有效率不超过10%。以PD-1和PD-L1抗体为代表的免疫靶向治疗药物,对于治疗神经内分泌肿瘤有一定的效果,但总体有效率不超过10%。因为神经内分泌肿瘤的突变负荷很低,而且肿瘤细胞和免疫细胞的PD-1和PD-L1表达水平也非常低。将来...
免疫疗法是攻克癌症的希望,通过激活人体自身的免疫系统攻击癌症的方式已被证实可以用于所有的实体肿瘤,目前,全球正在研发的免疫疗法包括免疫检查点抑制剂,癌症疫苗,过继性细胞免疫疗法,免疫调节剂等。 其中,PD-1/PD-L1免疫疗法(immunotherapy)无疑是最大赢...