程序性死亡1(PD-1)在活化的T细胞上表达并负责调控T细胞反应,是肿瘤诱导免疫抑制中关键的检查点分子。现已证明可通过阻断PD-1及其配体PD-L1或PD-L2的相互作用来增强T细胞的抗肿瘤活性。靶向PD-1 / PD-L1检查点的抗体可通过打破免疫抑制状态来激活免...
患者发生严重肺炎时,可遵医嘱给予类固醇激素治疗,而且该类激素对抗PD-1单抗的疗效不会产生影响; 若出现类固醇激素耐药时,可予以英夫利昔单抗或麦考酚酸酯治疗。此外,还应给予抗感染、平喘药物,患者呼吸困难时,可给予低流量吸氧。当患者肺毒性反应严重时,应考虑实时退出PD-1抑制剂治疗。肾毒性反应 肾毒性不良反应...
Wang等报道,抗PD-1或PD-L1类ICI治疗导致333例肿瘤患者发生致死性irAE,其中肺癌患者152例,主要包括免疫相关性肺炎(115例)、肝炎(74例)、肠炎(58例)、神经性病变(50例)、心脏病变(27例)、肌炎(22例)及血液系统疾病(14例),其他罕见致死性irAE主要包括免疫相关性肾上腺疾病、肾炎、垂体炎、甲状腺疾病、皮肤病变及...
尽管之前也报道过阿替利珠单抗治疗非小细胞肺癌引发超进展HPD的报道,但这是首例阿替利珠单抗治疗EGFR突变的肺多形性癌出现HPD的病例。既往研究显示,阿替利珠单抗在PD-L1表达水平较高的肿瘤细胞中具有更高的疗效,但该患者虽然PD-L1高表达,但还是发生了HPD。文章并未给出确切的发生HPD的原因,但通过该案例,我们...
PD-1/PD-L1抑制剂可以阻断PD-1与PD-L1的结合,阻断负向调控信号,使T细胞恢复活性,从而增强免疫应答。PD-1和PD-L1的抑制剂在多种肿瘤中疗效显著。本文就PD-1/PD-L1抑制剂的现况及对不同肿瘤临床疗效的研究进展进行综述。 1PD-1/PD-L1抑制剂的研究现况 ...
目前研究的可能的机制有:1、体内免疫细胞过度活跃;2、促进炎症的细胞因子增多,3、自身免疫抗体增多。可能还有其他更复杂的免疫机制导致人体的免疫系统过度激活,在杀死肿瘤的同时攻击自己正常的组织。 那么如果在免疫检查点抑制剂治疗中出现相关不良反应怎么办呢?我们就要通过各种免疫抑制剂药物再抑制一下人体免疫系统,把...
利用 PD-1 或 PD-L1 单克隆抗体,可阻断 PD-1/PD-L1 信号通路,从而激活 T 细胞、杀灭肿瘤细胞。免疫监测点抑制剂是截至目前免疫治疗中研究的热点,其主要包括 PD-1/PD-L1 抑制剂、细胞毒性 T 淋 巴细胞相关蛋白 4(CTLA-4)抑制剂。目前临床研 较多的 PD - 1/PD - L1 抑制剂有派姆单抗 (pembrolizumab...
PD-1/PD-L1有效性、适应症及预测指标 通过前面的介绍,大家应该能看出PD-1/PD-L1优点,在于疗效持续和副作用较小,但同样的价格也较贵。而且最重要的是免疫治疗的整体响应率不高、起效率很低加上有致命的容易产生超进展,价格昂贵对患者经济负担比较重,所以对于患者来说,使用前利用预测指标来判断是否适合进行PD-1...
帕博利珠单抗是一种人源化的抗PD-1单克隆抗体,可以阻断PD-1与其配体PD-L1、PD-L2的结合,进而活化T淋巴细胞。此作用可能会对肿瘤与正常细胞造成影响,可以增强体内免疫系统侦测与抵抗肿瘤细胞。 商品名:KEYTRUDA(可瑞达) 通用名:pembrolizumab(帕博利珠单抗) ...
国外上市的免疫治疗药物 PD-1:派姆单抗,纳武单抗 PD-L1:度伐利尤单抗,阿特珠单抗 国内上市的免疫治疗药物 PD-1:特瑞普利单抗、信迪利单抗、卡瑞丽珠单抗、替雷利珠单抗 目前,国内尚无PD-L1抑制剂获批。 事实上,当前临床上各类免疫药物的适应症发展及获批速度都很快。以纳武单抗为例,自2014年获批首个适应症,到...