综上,该荟萃分析提示ICI联合化疗作为一线治疗可以显著改善ES-SCLC患者的OS和PFS,但应警惕免疫疗法引起的不良反应。 我的观点 1.该文为PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗用于ES-SCLC一线治疗在生存获益方面提供了证据支撑。 2.目前对SCLC伴转移患者开展有关免疫治疗临床试验的研究数据有限,期待有更充足的循证依据佐证免疫治...
2级(无症状)肝炎(AST或ALT> 3×ULN至≤5×ULN和/或总胆红素> ULN至1.5×ULN)需要进行免疫检查点治疗,直至肝酶水平恢复至1级或更低;对于3级或4级肝毒性,患者应永久停止免疫检查点抑制剂治疗,并立即开始糖皮质激素治疗。 皮肤反应 皮疹和瘙痒是最常见的免疫介导的皮肤反应,但也会发生其他事件,例如苔藓样,湿疹,...
总结:该研究指出在NSCLC一线治疗中,与单药使用PD-1/L1抑制剂相比,化疗联合PD-1/L1抑制剂可降低总体以及大多数免疫相关不良事件的发生率,例如免疫相关性肺炎、内分泌和皮肤不良反应。 【相关阅读】 免疫联合化疗对比单纯免疫治疗能增效 去年,何建行/梁文华教授团队在International Journal of Cancer发表了一项直接及间接...
化疗是目前小细胞肺癌广泛使用的治疗方案,虽对SCLC敏感,但耐药比例高,生存获益有限,安罗替尼作为多靶点TKI,不仅抗血管生成,而且直接干预肿瘤免疫微环境,抑制肿瘤增殖及转移,为免疫治疗提供良好助力,而度伐利尤单抗的免疫增强作用也和安...
为了提升肿瘤患者的响应率及治疗效果,抗PD-1单抗已经开始与化疗、靶向治疗和放疗进行联用探索。特别是化疗。由于化疗可以导致免疫原性细胞死亡,从而使更多的肿瘤抗原得以释放,有效促进免疫反应的激活。另外,还可以减少免疫抑制细胞的数量和活性。因此,化疗是免疫联合的主要选择方案。然而,化疗引起的全身副作用仍然是一个棘...
随着各癌种进入免疫诊疗时代,我国自主研发的抗PD-1/PD-L1抑制剂如替雷珠单抗、卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、特瑞普利单抗等,目前已经被NMPA批准了多项适应症,其中,部分适应症已纳入国家医保药品目录,并获得多项CSCO指南推荐。在今年的 CSCO会...
尽管在不同研究中免疫相关不良反应的发生率略有不同，PD-1/PD-L1抑制剂联合含铂方案的常见不良反应主要为：甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、皮疹、肝炎及肺炎。≥3度免疫相关不良反应的发生率与二者联合应用的次数呈正比。在KEYNOTE-189研究中，6例（1.5%）联合应用帕博利珠单抗的患者出现了≥3度的肾功能异常，而...
PD-L1亚组分析显示,无论PD-L1表达状态如何均能从替雷利珠单抗联合化疗中获益。 导致治疗终止的不良反应发生率为12.5% VS 29.7% VS 15.4%。与既往研究数据一致。联合治疗组最常见的治疗相关AE主要为血液学毒性,与同类研究的不良反应谱相似。潜在免疫介导的AE多为轻度及中度,没有出现新的不良反应信号。
寡转移性NPC患者首先接受PD-1抑制剂联合化疗进行根治性治疗,随后接受同步PD-1抑制剂联合放化疗,最后接受PD-1抑制剂维持治疗,采用irRECIST-1.1计算客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),采用CTCAE-4.0评估毒性反应。对治疗前的肿瘤活检样本进行PD-L1表达分析(22C3)。评估肿瘤细胞(TCs,定义为肿瘤比例评分)和免疫细胞(...
我们从这个文献的最后知道患者在2016年12月重新使用了PD-1派姆单抗治疗,但是PD-L1表达下降究竟是否会影响其疗效并没有报道。不过我们从中可以看出在靶向药物治疗下的组织表型转化,与化疗和PD-1治疗下的组织表型转化,二者的机制可能对后续的治疗是有区别的,这更需要临床专家做全面汇总和分析,综合评估潜在收益、风险、...