虽然根据CSCO免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南或NCCN免疫疗法相关毒性的管理指南原则上对于3级或4级(严重或危及生命)的免疫相关毒性反应,应永久停用检查点抑制剂治疗及并予以积极药物治疗,但在真实世界中因为患者个体差异不同且免疫治疗...
PD-L1是NSCLC免疫检查点抑制剂治疗唯一获批的生物标志物。 肿瘤细胞的PD-L1表达水平具有时间和空间异质性。目前未知这种异质性是否影响PD-L1预测ICI疗效。本研究调取2014年1月至2018年5月间德克萨斯大学MD安德森癌症中心NSCLC患者的标本,分析1...
PD-L1是PD-1的配体,在多种恶性肿瘤类型中均有高表达,已有研究表明,PD-L1与T细胞表面受体分子PD-1相互作用负调控T细胞增殖、肿瘤杀伤和细胞因子分泌,增加调节性T细胞的数量,维持自身耐受性,抑制T细胞的抗肿瘤免疫杀伤活性,促进肿瘤进展。 在2007年科学家首次评估了70名卵巢癌患者的PD-L1表达,结果显示88%的肿瘤中有...
可以,但也有要求。对于稳定、轻度活动或不需要治疗的自身免疫性疾病患者,可以应用PD-1(或PD-L1)等免疫检查点抑制剂治疗,但需慎重并注意监测;而对于自身免疫性神经系统疾病患者、危及生命的自身免疫性疾病患者、免疫抑制药物不能控制或需要 大剂量激素控制病情的患者,则不适合PD-1(或PD-L1)等免疫检查点抑制剂治疗。
免疫检查点抑制剂,特别是针对PD-1(程序性细胞死亡蛋白1)和PD-L1(程序性细胞死亡蛋白1配体)的药物,近年来在肿瘤免疫治疗领域取得了显著的进展。这类药物通过激活患者自身的免疫系统,特别是T细胞,来识别和攻击肿瘤细胞,从而达到控制甚至消灭肿瘤的目的。 目前市场上已经有多种PD-1和PD-L1抑制剂获批上市,如PD-1抑制...
(或者称为免疫检查点抑制剂治疗)在美国已经逐渐成为多瘤种晚期标准治疗,部分患者能够从中长期获益,但是单药有效率低是免疫治疗的最大问题,各个癌肿的响应率中,非小细胞肺癌为20%,肾癌为25%,头颈癌、胃癌、膀胱及尿道癌仅有15%,这导致了大部分患者支付了高昂的治疗费用,但是却无法从中获益,反而要承受免疫治疗带来...
免疫药物PD1抑制剂Keytruda用于晚期非小细胞肺癌一线治疗 2017.2版中,免疫药物——PD1抑制剂Keytruda被FDA批准,用于一线治疗(新诊断的癌症患者,首先接受的治疗)! Keytruda一线并不适用于所有肺癌,目前只针对“PD-L1高表达”,“无EGFR或ALK突变”的“非小细胞肺癌”。
PD-1/PD-L1检查点抑制剂的毒性似乎不是累积性的,通常在治疗开始后6个月内发生。虽然免疫相关不良反应的整体发生率低于化疗,且大部分可逆,但还是应该注意不良反应的管理。 最常见的不良反应为甲状腺功能减退、疲劳、瘙痒、关节痛、皮疹、恶心等,不良事件以1～2级最常见,2～4级较少见,极少发生与治疗相关的死亡。
调查研究也显示,食用含有黄曲霉素的食物,患肝癌的危险性增加5倍。有关黄曲霉素导致癌症的发生的原因还不十分清楚,可能与黄曲霉素在体内被激活后,与细胞分子中的DNA结合导致突变有关。另外认为,黄曲霉素是一种免疫抑制剂,它能够抑制细胞免疫,从而使人体容易感染乙肝病毒,终因肝硬化导致肝癌。