NSTE-ACS是指非ST段抬高型急性冠状动脉综合征,包括不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死。 不稳定型心绞痛:胸痛,心电图无ST段抬高,表现为ST段压低或T波低平、倒置,CK-MB可升高,但不超过参考值上限的2倍,cTnT和cTnl阴性。 非ST段抬高型心肌梗死:持续的胸痛,心电图无ST段的抬高,表现为一过性或新发的ST段...
√2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。 √由于目前缺乏中国相关证据,并且NSTE-ACS患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)几...
NSTE-ACS是指非ST段抬高型急性冠状动脉综合征,包括不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死。 不稳定型心绞痛:胸痛,心电图无ST段抬高,表现为ST段压低或T波低平、倒置,CK-MB可升高,但不超过参考值上限的2倍,cTnT和cTnl阴性。 非ST段抬高型心肌梗死:持续的胸痛,心电图无ST段的抬高,表现为一过性或新发的ST段...
韩雅玲院士表示,近年来,在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)诊断和治疗领域积累了大量的新证据,各项技术也取得突飞猛进的长足进步,为进一步优化我国NSTE-ACS的诊治实践,给临床医生提供更贴合当下实际情况、更具科学性与实用性的诊疗...
在对1 525名NSTE-ACS患者进行为期1年的随访后，研究发现，ICR与SCR两组在主要复合终点——全因死亡率、心肌梗死（myocardial infarction，MI）、非计划性缺血驱动的血运重建（unplanned ischemia-driven revascularization，UIDR）或脑血管事件的发生率上没有显著差异（7.9% vs 10.1%，RD=2.2%，95% CI：-1.5～...
· 推荐 NSTE-ACS 患者在长期口服阿司匹林(75～100mg,1 次/d)基础上联合 P2Y12 受体抑制剂治疗至少 12 个月(Ⅰ,A)。 · 缩短 DAPT 疗程:对于接受 DAPT 的患者,如 3～6 个月后无不良缺血事件且无缺血高危因素,应考虑行单一抗血小板药物(阿司匹林或 P2Y12 受体抑制剂,首选 P2Y12 受体抑制剂)治疗以降低出血...
在ACS患者抗血栓治疗方案的流程方面,新指南建议对无口服抗凝适应证的ACS患者在介入治疗后应立即停用肠外抗凝,并推荐NSTE-ACS患者在确诊后应尽早在阿司匹林基础上使用 1种 P2Y12受体抑制剂,其中应首选抗血小板强度更强的替格瑞洛,并维持DAPT至少12个月。此外新指南仍不推荐在冠状动脉造影前常规使用血小板糖蛋白IIb/Ⅲ...
推荐NSTE‑ACS 患者在长期口服阿司匹林(75～100 mg,1 次/d)基础上联合P2Y12 受体抑制剂治疗至少 12 个月(Ⅰ,A)。 缩短DAPT 疗程:对于接受 DAPT 的患者,如 3～6 个月后无不良缺血事件且无缺血高危因素,应考虑行单一抗血小板药物(阿司匹林或 P2Y12 受体抑制剂,首选 P2Y12 受体抑制剂)治疗以降低出血风险(Ⅱ...
急性冠脉事件全球登记(GRACE)风险评分(GRS)旨在对急性冠脉综合征患者的风险进行分层,既往研究发现其区分性能上级其他急性冠脉综合征风险评分。这项试验就是检验GRS增加指南推荐治疗并减少疑似NSTEACS住院患者临床事件的假设是否成立。 研究思路 在群体水平进行筛选并随机化(因为GRS需要在医院实施,并避免同一医院接受不同管理...
NSTE-ACS是临床上最常见的冠心病类型之一,其并发症多,病死率高。因此,及时正确诊断和早期规范治疗,对改善患者的临床预后具有重要意义。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗能够改善ACS患者的预后,但不同患者获益程度不尽相同。TIMACS研究评估了早期(病变<24小时)与延迟PCI(发病≥36小时)...