NAFLD包括非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。NAFL表现为简单可逆的脂肪变性,伴有轻度炎症和肝纤维化,而NASH是一种由于炎症、肝细胞损伤和细胞死亡而导致的更加严重的肝损伤形式,是NAFL的“高级”阶段。 AIH重叠NAFLD的诊治对临床医生来极具挑战性。首先从诊断的角度来看,部分NAFLD患者本身存在非器官特...
尽管全球首款NASH新药瑞美替罗(Resmetirom)于今年3月14日在美国获批上市,主要用于治疗伴有肝纤维化的NASH患者,但这第一个新药的效果并不是最好的。瑞美替罗52周治疗数据显示,患者纤维化改善至少 1 级的比例分别为26%(高剂量100 mg)、24...
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD是指通过影像学或组织学检查，发现患者肝脏中存在脂肪沉积，但没有出现继续性脂肪沉积的病因(如大量饮酒、药物或遗传性疾病)，现已成为全球慢性肝病的主要原因[1]。NAFL在组织学上定义为存在≥5%...
NASH诊断的金标准为肝组织活检。一项研究显示,经过活检诊断,NASH在NAFLD人群中的总患病率为59.1%。 相关建模预测到,2030年中国NASH病例将增长48%,达到4830万人;美国NASH患病人数也将有较大幅度的增长,将从2016年的1730万人增至2700万人;或许是人口基数较少的缘故,预测日本和英国NASH患病人数增长幅度不大。 图片来源...
三、NAFLD/NASH的患病率与发展趋势 NAFLD全球患病率:全球NAFLD的患病率估计在25%-30%左右,各个地区因诊断,种族和地理区域而异。中东地区的患病率最高(32%),亚洲地区则以27%的比例超过了北美(24%)和欧洲(24%)。 NAFLD亚洲患病率:亚洲地区NAFLD的患病率为30%,其中东南亚的NAFLD患病率最高(42%)。亚洲地区患病率...
非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)是指酒精和其它明确的损肝因素之外所致的肝细胞内脂肪过度沉积引发的代谢应激性肝脏损伤。非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic Steatohepatitis,NASH)是NAFLD进展而来的严重慢性肝脏疾病,流行病学数据显示,15%～25%的NAFLD患者最终会发展为NASH。
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是世界范围内的渐进性肝病,占世界人口的25%,中国人口发病率约20%～29%,包括非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪肝炎(NASH),NASH作为NAFLD的更晚期形式,以肝脏炎症和纤维化为特征,可发展为肝硬化、肝衰竭和肝癌(HCC),患者群体众多。
同样的,NAFLD及NASH的特征性改变即肝细胞脂肪变性可能消失殆尽,当可以看到脂肪变性时,可明确诊断脂肪性肝炎所致肝硬化。研究发现当应用NAS评分>4分时,考虑肝硬化由NASH引起,而当NASH特征性病理改变不再出现,或应用NAS评分<4分时,对于肝硬化是否与NASH直接相关无法直接明确。一定比例的隐源性肝硬化在临床究因溯源时,...
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是世界范围内的渐进性肝病,占世界人口的25%,中国人口发病率约20%～29%,包括非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪肝炎(NASH),NASH作为NAFLD的更晚期形式,以肝脏炎症和纤维化为特征,可发展为肝硬化、肝衰竭和肝癌(HCC),患者群体众多。
Quek等的一项系统回顾和荟萃分析[4]纳入了2000年至2022年的151项研究,共纳入了101,028名成年人,结果显示:超重组中NAFLD、非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的患病率分别为70.0%、42.5%和33.5%;而肥胖组分别为75.3%...