MSI-H/dMMR GC的病理特征 DNA MMR系统是一种高度保守的DNA修复机制,在胃癌中,MMR基因的突变相对较少,但MSI-H/dMMR表型主要是由于MutL同系物1(MLH1)基因启动子区域的超甲基化导致的,这种表观遗传学的改变使得MMR基因沉默,影响DN...
包括胃癌在内的多个癌种的 MSI-H/dMMR 患者被纳入 KEYNOTE-158 研究,其中无论入组患者数量还是帕博利珠单抗的临床疗效,胃癌患者均优于除结直肠癌、子宫内膜癌外的多数癌种 [3],正因如此,晚期胃癌患者的 MSI 状态一直被大家认为是免疫治疗重要的分子标志物。
MSI-H/dMMR GC的病理特征 DNA MMR系统是一种高度保守的DNA修复机制,在胃癌中,MMR基因的突变相对较少,但MSI-H/dMMR表型主要是由于MutL同系物1(MLH1)基因启动子区域的超甲基化导致的,这种表观遗传学的改变使得MMR基因沉默,影响DNA修复功能。MSI状态和MMR状态可以通过分子检测和免疫组化检测来筛查,这两种方法的结果...
但由于发病率较低，缺乏dMMR/MSI-H胃癌患者的大样本高级别循证医学证据。前瞻性Ⅱ期研究NO LIMIT纳入29例既往未接受治疗的复发或转移性 MSI-H型GC/GEJC 患者，接受纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗，主要终点是ORR，结果显示ORR为62.1%(95%CI 42.3%~79.3%），DCR为79.3%（95%CI 60.3%~92.0%)，中位PFS为1...
这两种标志在各类癌症中呈现出不同的阳性突变率，特别是在结直肠癌（CRC）、子宫内膜癌、胃癌、前列腺癌、非小细胞肺癌（NSCLC）等癌症中，它们的存在尤为常见。微卫星高度不稳定（MSI-H）与错配修复缺陷（dMMR）简介微卫星高度不稳定（MSI-H）和错配修复缺陷（dMMR）是肿瘤学领域中的两个重要概念。它们常与高...
简单的解释一下,dMMR等同于MSI-H,胃癌可以通过MMR的不同分为dMMR和PMMR两大类,前者比例低,预后相对更好,对化疗有效率低,对于PD-1/PD-L1抑制剂治疗效果好,和普通的PMMR胃癌大有不同。 问题2:dMMR/MSI-H胃癌怎么检测? 主要有3种方法:免疫组化、PCR和NGS。
8月29日,NCCN正式发布了2023年V2版胃癌诊疗指南,本次更新围绕MSI-H/dMMR肿瘤,在早期的围手术期治疗和晚期的一线、二线以及后线治疗均增加了新的治疗选择。另外,专家组出于安全性考虑,对部分治疗方案的给药剂量和给药周期进行了说明和调整。具体的更新详情如何?快来一起看看吧!
两个亚组的生存结局有显著差异 (p交互作用<0.001)。大多MSI-H胃癌患者对免疫治疗的反应优于化疗(RR, 1.55; 95% CI, 1.09-2.19;p<0.001);而MSI-L/MSS比例相似胃癌患者对免疫治疗和化疗有反应(RR, 0.71; 95% CI, 0.41-1.21)。 参考文献 Zhang Z, Huang J, Li Y, Yan H, Xie J, Wang J, Zhao ...
MSI-H胃癌通常具有较高的肿瘤突变负荷(TMB)和对免疫检查点抑制剂(ICIs)反应良好。最近一线III期临床试验的亚组分析表明,与单纯化疗相比,免疫检查点抑制剂联合化疗可显著提高MSI-H转移性胃癌患者的生存率。然而,ICIs在转移性胃癌中的疗效是否可以同样显示在临床分期较早、潜在可切除的胃癌中,还有待观察。本病例系列...
根据复宏汉霖公告,2021年9月,斯鲁利单抗联合化疗一线治疗局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的上市申请已经获NMPA受理,治疗既往未接受过治疗的广泛期小细胞肺癌的3期临床试验HLX10-005-SCLC301(NCT04063163)的期中分析结果显示达到了总生存期的主要研究终点,治疗胃癌的中国3期临床正在进行。