病情分析:脑出血在MRI(磁共振成像)上的表现可以为医生提供重要的诊断信息。主要表现包括以下几个方面: 1.急性期:在脑出血发生后的最初24小时内,T1加权像上显示低信号,T2加权像上显示高信号。这是由于新鲜血液的特性决定的。 2.亚急性期早期:通常发生在出血后3天到一周。此时,T1加权像和T2加权像都会显示高信号...
顺磁性的脱氧血红蛋白就在T2*上造成了低信号,之后顺磁性物质(脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白、含铁血黄素)越来越多,低信号的范围也就逐渐增加,但后续形态上确实不是特别规律,和血肿大小、有无脑脊液混合、有无再出血、演变过程等相关,就不要强求...
当红细胞细胞膜完整时,高铁血红蛋白由于是顺磁性物质,在MRI上表现为T1高信号,T2低信号;但当红细胞溶解破裂时,如前文所述,高铁血红蛋白游离出来,血肿为低蛋白血肿液,此时MRI上表现为T1高信号,T2高信号。图5 脑出血亚急性早期MRI 在亚急性期晚期,或者说亚急性期“成熟”的时候,血肿部位的红细胞均溶解,...
(1)Ⅰ阶段指出血后二月末至四月末,血肿内随着囊变与液化,主要由低蛋白囊液组成,MR呈液体特有的长T1与T2信号。在T1加权像上呈近于脑脊液的低信号,在T2加权像上呈近于脑脊液的高信号。 (2)Ⅱ阶段指出血后5月至1年,囊液内水分吸收,仅留下游离稀释的MHB,它在所...
脑微出血(Cerebral microbleeds, CMBs)是利用对铁沉积敏感的磁共振成像(MRI)技术发现的急性、亚急性或慢性的小的点状出血。最常用的成像技术是T2*梯度回波序列(T2*GRE)和磁敏感加权成像SWI。 由于铁通常以含铁血黄素形式存在,CMBs在这些MRI序列中呈现的是低信号。通常SWI较T2*GRE更易检测出CMBs。CMBs是脑小血管病...
对于神经外科医生,提到脑出血的MRI信号变化,真是一个让人头秃的问题。 大家都知道,脑出血有5个分期,不同的分期表现在MRI的T1WI和T2WI上的信号又各不相同,一会儿是T1低信号T2高信号,一会儿又是T1高信号T2低信号,一会儿两个都高,一会儿两个都低……真是让人完全摸不着头脑啊!!!
不同脑出血时期MRI表现 脑出血分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期,各期时间界限尚不统一。 ▎超急性期:<6小时至<24小时 血液刚从动脉里流出来,红细胞是完整的,内含氧合血红蛋白,最“原汁原味“。超急性期尚未凝固的血液表现出血液在磁共振检查中长T1长T2特性,即T1WI上表现为略低信号,在T2WI上呈现高信号...
那么,脑出血在T2*上是什么样子呢?下图分别是超急性期,急性期,亚急性早期,亚急性晚期,慢性期的出血,序列依次为T1,T2 ,T2*(图3除外,第一个为CT)。大家还可以顺便复习一下上次学过的T1和T2。 超急性期(<24h)< p=""> 图1 比较小的出血 图2 比较大的出血 ...
(1)Ⅰ 阶段:指出血后二月末至四月末,血肿内随着囊变与液化,主要由低蛋白囊液组成,MR呈液体特有的长T1 与T2信号。在T1加权像上呈近于脑脊液的低信号,在T2加权像上呈近于脑脊液的高信号。 (2)Ⅱ 阶段:指出血后5月至1年,囊液内水分吸收,仅留下游离稀释的MHB,它在所有成像序列中均呈条索状高信号,狭窄残腔...