顺磁性的脱氧血红蛋白就在T2*上造成了低信号,之后顺磁性物质(脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白、含铁血黄素)越来越多,低信号的范围也就逐渐增加,但后续形态上确实不是特别规律,和血肿大小、有无脑脊液混合、有无再出血、演变过程等相关,就不要强求...
3、 正铁血红蛋白,依旧顺磁,T2依旧黑的,T1却因被正铁血红蛋白(和脱氧比铁原子位置变了)转正变白了。 4、细胞膜破了,T2顺磁作用的影响就没了,这个阶段,血肿里面水分增加,T2也变亮了,这个双白是脑出血最好记的阶段。 5、 到了慢性期,含铁血黄素不溶于水,且超顺磁性,这两点决定它在T1和T2都是黑的。如...
脑内出血MRI信号错综复杂,较为可靠的征象为急性期T2WI低信号,亚急性期T1WI高信号,慢性期T2WI低信号环;T2*WI序列对显示脑内出血尤为敏感。CT是脑内出血的首选检查手段,在超急性期和急性期,显示直观,诊断正确率较高;但囊变期血肿与脑梗死液化坏死灶鉴别...
当红细胞细胞膜完整时,高铁血红蛋白由于是顺磁性物质,在MRI上表现为T1高信号,T2低信号;但当红细胞溶解破裂时,如前文所述,高铁血红蛋白游离出来,血肿为低蛋白血肿液,此时MRI上表现为T1高信号,T2高信号。图5 脑出血亚急性早期MRI 在亚急性期晚期,或者说亚急性期“成熟”的时候,血肿部位的红细胞均溶解,...
那么,脑出血在T2*上是什么样子呢?下图分别是超急性期,急性期,亚急性早期,亚急性晚期,慢性期的出血,序列依次为T1,T2 ,T2*(图3除外,第一个为CT)。大家还可以顺便复习一下上次学过的T1和T2。 超急性期(<24h) 图1 比较小的出血 图2 比较大的出血 ...
一般为出血后2天内。在这一期红细胞的细胞膜保持完整,细胞内的氧合血红蛋白释放出氧变成脱氧血红蛋白。脱氧血红蛋白的顺磁性效应,造成局部磁场的不均匀,加快了质子失相位,因此血肿T2值明显缩短,在T2WI或T2*WI上表现为低信号。细胞内脱氧血红蛋白对T1值的影响较小,因此该期血肿在T1WI上信号变化不明显,常表现为略低...
那么,脑出血在T2*上是什么样子呢?下图分别是超急性期,急性期,亚急性早期,亚急性晚期,慢性期的出血,序列依次为T1,T2 ,T2*(图3除外,第一个为CT)。大家还可以顺便复习一下上次学过的T1和T2。 超急性期(<24h) 图1 比较小的出血 () 图2 比较大的出血 ...
脑微出血(Cerebral microbleeds, CMBs)是利用对铁沉积敏感的磁共振成像(MRI)技术发现的急性、亚急性或慢性的小的点状出血。最常用的成像技术是T2*梯度回波序列(T2*GRE)和磁敏感加权成像SWI。 由于铁通常以含铁血黄素形式存在,CMBs在这些MRI序列中呈现的是低信号。通常SWI较T2*GRE更易检测出CMBs。CMBs是脑小血管病...
不同脑出血时期MRI表现 脑出血分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期,各期时间界限尚不统一。 ▎超急性期:<6小时至<24小时 血液刚从动脉里流出来,红细胞是完整的,内含氧合血红蛋白,最“原汁原味“。超急性期尚未凝固的血液表现出血液在磁共振检查中长T1长T2特性,即T1WI上表现为略低信号,在T2WI上呈现高信号...
超级性期脑出血的常规序列表现 超级性期脑出血在扩散序列表现 超急性期脑出血MRI表现小结 1、超急性期脑出血首先有占位效应,即在空间上有立体感、呈团状,而不是片状。 2、脑血肿呈T1等低,T2或T2 FLAIR 稍高信号,高而不亮,白里泛黑,边缘或内有条形、蚓状低信号。