首先,MDS患者的移植预后在很大程度上取决于诊断时的IPSS-R评分,在既往未接受过治疗、直接进行移植的患者中,移植前IPSS-R改变与否对生存没有影响; 其次,若患者在移植前接受化疗且有效,IPSS-R的改善与更长的OS和PFS显著相关,然而,如果化疗后患者的IPSS...
首先,MDS患者的移植预后在很大程度上取决于诊断时的IPSS-R评分,在既往未接受过治疗、直接进行移植的患者中,移植前IPSS-R改变与否对生存没有影响; 其次,若患者在移植前接受化疗且有效,IPSS-R的改善与更长的OS和PFS显著相关,然而,如果化...
- 复杂核型(≥3异常):+3分。 四、IPSS-M的临床优势与挑战 1. 优势 - 精准分层:分子数据(如TP53状态)显著改善预后预测(AUC=0.89 vs. IPSS-R的0.76)。 - 动态评估:克隆演变(如新发RUNX1突变)可触发风险升级,指导治疗调整。 2. 挑战 - 检测门槛:需广泛NGS覆盖,资源有限地区普及...
总的来说,治疗MDS需要综合考虑多个因素,包括IPSS-R评分、患者年龄、合并症、心理状况以及个人期望等。正确的治疗方案不仅能提高患者的生活质量,延长其存活期,还能增强患者对抗疾病的信心和决心。作为医生,我们不仅要掌握丰富的医学知识,还需要了解患者的心理需求,才能为他们提供最合适的治疗方案。
3月17日,JCO上在线发表了使用一项纳入基因突变的国际预后评分系统(IPSS-M)评估骨髓增生异常综合征(MDS)风险的真实世界研究结果,具体内容就和小编一起来看看吧。 MDS是一种异质性较强的疾病,病情较轻者可为慢性惰性病程,但严重者可发展为急性髓系白血病(AML)。当前的修订版国际预后评分系统(IPSS-R)基于骨髓母细胞...
低风险MDS患者(IPSS-R<4)基线血红蛋白(Hb)在9至10.5 g/dL之间,随机分配接受每周EPO-alfa 60000 UI,至少12周(早期启动组),或根据每位患者的红细胞输血阈值(基于年龄、合并症,但应低于9 g/dL)(晚期启动组)。红细胞输血依赖(TD)定义为在纳入后8周内发生两次输血(早期启动组),或在至少12周的ESA治疗后(晚期...
(2)核型:参考上文IPSS细胞遗传学预后分组。 (3)血细胞减少:中性粒细胞<1800/mcl,血小板<100000/mcl,血红蛋白(Hb)<10g/dL。3、IPSS预后分组 二、MDS国际预后评分系统修订版(IPSS-R)1、IPSS-R细胞遗传学预后分组 2、IPSS-R预后评分 3、IPSS-R预后分组 三、相关资源1、IPSS-R计算器网址:https://www.mds-...
今天咱们来讲讲白血病里面一个叫 MDS 的病,还有和它很重要的 IPSS–R 评分标准哦。 先说说 MDS 吧,这是一种血液方面不太好的病。就好像我们身体里有一个超级工厂,这个工厂专门生产各种各样对我们身体有用的东西,比如红细胞、白细胞、血小板。可是得了 MDS 呢,这个工厂就有点乱套啦,生产出来的东西质量不太好...
IPSS-R评分系统将MDS按照主要的病理性特点来进行预后分层,≤1.5分为极低危组,1.5~3分为低危组,3~4.5分为中危组,4.5~6分为高危组,>6分为极高危组。预后评分与患者的中位生存期及向急性髓系白血病转化的风险有关,所以不同分组应注意采用不同强度的治疗策略。点击放大查看及保存图片 注:a: 极好...
在随机、安慰剂对照的Ⅱ期STIMULUS-MDS1研究中,对于国际预后评分系统(IPSS-R)评分为中危(I;和≥5%骨髓原始细胞)、高危(H)或极高危(vH)骨髓增生异常综合征(MDS)的患者,沙巴妥利联合去甲基化药物(HMA)可延长完全缓解(CR)持续时间,并提示无进展生存期(PFS)有改善趋势,尽管2个主要终点未达到(CR率+PFS)。