急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI)是由多种病因引起的肾脏排泄功能短期内急剧下降的一组临床综合征,其损伤程度和临床表现差异大,从轻微血肌酐升高到无尿。AKI 具有高发生率、高漏诊率,可导致患者住院时间延长,病死率增加,并可转...
尽管短期研究显示ACEi和ARB联合用药在降低蛋白尿方面有额外的获益,但长期研究显示无获益且不良事件更多,尤其是高钾血症和AKI,因此建议避免联合用药。 ns-MRAs 在eGFR正常的情况下,类固醇盐皮质激素受体拮抗剂螺内酯可有效治疗难治性高...
非奈利酮在其他方面也具有良好的耐受性,在2个大型试验中未发现严重AKI的额外风险。更多详情参见KDIGO 2022慢性肾脏病糖尿病管理临床实践指南。 与单独使用SGLT2i和非奈利酮相比,评估SGLT2i和非奈利酮联合使用效果的试验正在进行中(Clin-icalTrials.gov:NCT05254002)。尚未对与无糖尿病的CKD患者进行类固醇和nsMRA的有效...
目录 第一章肾小球疾病治疗原则2. 第二章 IgA肾病/IgA血管炎11 第三章膜性肾病19 第四章儿童肾病综合征28 第五章成人微小病变32 第六章成人局灶节段性肾小球硬化34 第七章感染相关性肾小球肾炎40 第八章 免疫球蛋白和补体介导的MPGN型肾小球疾病45 第九章抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)48...
AKI, acute kidney injury; NSAID, nonsteroidal anti-inflammatory drug. Practice Point 1.2.6: Reduce the dose or discontinue ACEi or ARB therapy in the setting of either symptomatic hypo- tension or uncontrolled hyperkalemia despite the medical treatment outlined in Practice Point 1.2.5, or to...
目的探讨肾动脉受累是否是急性Stanford A型主动脉夹层中低温停循环术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI) KDIGO 3期的独立危险因素。 方法2015年12月至2017年10月,连续492例急性Stanford A型主动脉夹层患者接受外科手术治疗,其中486例纳入研究。所有患者接受主动脉CTA检查明确主动脉夹层病变范围以及肾动脉是否受累。依...
PDF下载摘要 本文目的在于解读2020年版改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes,KDIGO)指南草案中关于膜性肾病患者的预防性抗凝策略并分析部分抗凝方案的合理性。作者通过对KDIGO指南及相关研究的深入学习和思考,并对几点关键性问题进行探讨和分析,认为膜性肾病预防性抗凝领域仍存在诸多争议,需要...
IgAN can also lead to acute kidney injury (AKI) from severe visible hematuria, in which case management should focus on supportive care for AKI. A repeat kidney biopsy should be considered in patients who fail to show improvement in kidney function within 2 weeks following cessation of the hema...
AKI, acute kidney injury; eGFR, estimated glomerular filtration rate; ESKD, end-stage kidney disease; HF, heart failure; MI, myocardial infarction. The critical and important outcomes were voted by the Work Group using an adapted Delphi process (1–9 Likert scale). Critical outcomes median was...
2二甲双胍相关乳酸性酸中毒的大多数与其他急性疾病同时发生,通常是在急性肾损伤(AKI)导致二甲双胍清除率降低时。因此,规定在急性疾病期间保持二甲双胍剂量的病期方案可能有助于降低二甲双胍相关乳酸性酸中毒的风险。 共识声明 T2D、CKD和eGFR ≥30 ml/min/1.73 m2的患者建议使用二甲双胍;对于eGFR 30–44ml/min...