既往TESTING研究显示，激素治疗可有效减缓IgA肾病的进展，但感染等不良事件增加。半乳糖缺陷IgA1 (gd-IgA1)在IgA肾病发病中起重要作用，肠道的Peyer＇s结是gd-IgA1的主要来源，若能直捣合成gd-IgA1的老巢，在保持激素治疗优势的同时，又减少相应增加的不良事件，善莫大焉。奈福康是一种靶向释放的布地奈德胶囊口服制...
三、注重新药研发。现有治疗措施仍无法满足治疗需求,根据TESTING研究结果,经过支持治疗蛋白尿仍控制不佳的患者,未来发生肾衰竭的风险每年增加7.8%,即10年内有近80%的患者会发生肾衰竭。联合激素治疗后,疗效明显但不良反应增加。虽然激素治疗将患者肾衰竭风险降低40%,但残余肾衰竭风险仍每年增加4.9%,即10年内仍有50%...
[7] Lv J, Wong MG, Hladunewich MA, et al. Effect of Oral Methylprednisolone on Decline in Kidney Function or Kidney Failure in Patients With IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022;327(19):1888-1898. doi:10.1001...
Woodward M, Billot L, Stepien S, Rogers K, Chan TM, Liu ZH, Johnson DW, Cass A, Feehally J, Floege J, Remuzzi G, Wu Y, Agarwal R, Zhang H, Perkovic V; TESTING Study Group. Effect of Oral Methylprednisolone
糖皮质激素是有效抗炎剂,但其不良反应较多。TESTING 研究是 IgA 领域最大、历时最长的多中心国际性研究,旨在探索糖皮质激素治疗的有效性和安全性。 图源:参考文献 研究共纳入 503 名患者,平均随访 4.2 年,甲泼尼龙组和安慰剂组分别 28.8%、43.1% 达到主要终点,年组间时间率差异为 -4.8%。表明在进展风险高的 ...
既往TESTING研究显示,激素治疗可有效减缓IgA肾病的进展,但感染等不良事件增加。半乳糖缺陷IgA1 (gd-IgA1)在IgA肾病发病中起重要作用,肠道的Peyer's结是gd-IgA1的主要来源,若能直捣合成gd-IgA1的老巢,在保持激素治疗优势的同时,又减少相应增加的不良事件,善莫大焉。
糖皮质激素是有效抗炎剂,但其不良反应较多。TESTING 研究是 IgA 领域最大、历时最长的多中心国际性研究,旨在探索糖皮质激素治疗的有效性和安全性。 图源:参考文献 研究共纳入 503 名患者,平均随访 4.2 年,甲泼尼龙组和安慰剂组分别 28.8%、43.1% 达到主要终点,年组间时间率差异为 -4.8%。表明在进展风险高的 ...
既往TESTING研究显示,激素治疗可有效减缓IgA肾病的进展,但感染等不良事件增加。半乳糖缺陷IgA1 (gd-IgA1)在IgA肾病发病中起重要作用,肠道的Peyer's结是gd-IgA1的主要来源,若能直捣合成gd-IgA1的老巢,在保持激素治疗优势的同时,又减少相应增加的不良事件,善莫大焉。奈福康是一种靶向释放的布地奈德胶囊口服制剂,...
[2]Lv J, Wong MG, Hladunewich MA,et al. Effect of Oral Methylprednisolone on Decline in Kidney Function or Kidney Failure in Patients With IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 May 17;327(19):1888-1898. ...
现在,Testing实验组和汤普森组的研究都显示降低蛋白尿对于患者结局的后续影响都是好的,还有就是于将基线水平蛋白尿降低至某个绝对阈值水平相比,将基线蛋白尿的比率降低可能更可取。这些研究都显示蛋白尿降低的重要性,但并不是蛋白尿降低到某个阈值水平。所有在3期试验中获批准的新的临床益处将需要在上市后长期的试验...