检测流程参照2011版《胃癌HER2检测指南》,IHC方法仍为检测胃癌HER2的首选方法。IHC 3+的病例直接判定为HER2阳性,IHC 1+和IHC 0的病例直接判定为HER2阴性。IHC 2+的病例为“不确定”病例,需进一步行原位杂交检测最终明确HER2状态,如有扩增...
根据ASCO/CAP指南,乳腺癌中HER2状态可结合IHC和FISH结果共同判读,该研究中出现的一例HER2 IHC 1+,NGS和FISH阳性患者,被判读为HER2阳性,后接受抗HER2靶向治疗取得完全缓解。同时,该研究指出HER2 IHC阴性,FISH阳性可能是由于以下原因:1. ...
不同的检测方法、试剂的选择和判读标准的选定均会影响最终结果的判定。本文总结了不同癌种的HER2 IHC及FISH检测的判读标准,具体见下表:此外,根据《结直肠癌靶向治疗中国专家共识》,结直肠癌HER-2 过表达的判断标准主要参考 HERACLES 研究,要求≥ 50%肿瘤细胞免疫组织化学 HER-2 3+或 HER-2 2+且50%肿瘤细胞...
以下是乳腺癌HER2基因FISH检测判读的标准,主要包括探针信号识别、细胞计数规定、比例阈值判定、非整倍体评估、基因拷贝数判定、结果分类解读以及质量控制要求等方面。 一、探针信号识别 在进行FISH检测时,首先要正确识别探针信号。通常,HER2基因和对照基因(如CEP17)会被标记为不同的颜色。正常情况下,HER2基因和CEP17的...
her2fish检测的原理是利用荧光标记的核酸探针与组织中的HER2基因和17号染色体着丝粒(CEP17)序列进行杂交,然后通过荧光显微镜观察和计数细胞核内的荧光信号,从而判断HER2基因和CEP17的拷贝数,以及HER2/CEP17的比值,从而判定HER2基因的扩增状态。 her2fish判读标准是什么? 根据《乳腺癌HER2检测指南(2019版)》3,her2fish判...
1.观察程序:应在低倍镜下观察整张FISH切片,初步判断检测质量以及是否存在HER2扩增的异质性。要求至少找到2个浸润癌区域,计数至少20个浸润癌细胞。也可以参照IHC切片先确定可能存在扩增的浸润癌区域,然后于100倍物镜下通过特异通道滤光片观察HER2和CEP17信号,并进行信号计数和比值计算。 2.结果判读及注意事项:应选择细...
1.细胞膜染色强度:如果染色强度呈现弱-中等,则判定为Her2阳性,需要进一步进行FISH检测确认。如果染色强度很高,则可判定为Her2阳性。 2.染色模式:如果呈现特殊的基底及侧膜U型染色模式,也可以判定为Her2阳性。 3.浸润癌的细胞膜染色:如果已经呈现很深的棕褐色U型染色,等同于完整的细胞膜染色。 4.组织学分级:Her2表达...
③、若比值位于1.8~2.2之间,则需要再计算20个细胞核中信号或由另外一个分析者重新计算,如仍为临界值,则应在FISH检测报告中注明,或重复进行FISH或IHC检测;④、若HER2基因扩增在不同癌细胞中存在异质性时,应在另一癌区域再计算20个以上癌细胞核中的橘红、绿信号值,报告其最大值,并加以注释。 展开回答 ...
(6)如果细胞浆染色遮盖了细胞膜染色,需重复试验或进行FISH; (7)如果正常导管或小叶呈现确定的染色,应弃去标本; (8)如果存在模糊的人工假象,应弃去标本; (9)避免判定导管内癌(DCIS),仅能对浸润性导管癌进行打分; v HER2荧光原位杂交判定标准 (1)复习相应的HE和免疫组化片,以确定浸润性癌细胞所在的位置,原位...
注:FISH使用×100物镜观察;DSISH使用×(40~60)物镜观察。选择扩增程度最高区域,观察并计数至少20个连续肿瘤细胞核。 总结 HER2是胃癌患者临床治疗的重要靶点,且国内外权威指南均推荐所有确诊胃癌患者进行HER2检测。近年来,ADC在HER2阳性晚期胃癌的靶向治疗领域进展颇丰,包括德曲妥珠单抗、维迪西妥单抗在内的ADC药物已用...