根据ASCO/CAP指南,乳腺癌中HER2状态可结合IHC和FISH结果共同判读,该研究中出现的一例HER2 IHC 1+,NGS和FISH阳性患者,被判读为HER2阳性,后接受抗HER2靶向治疗取得完全缓解。同时,该研究指出HER2 IHC阴性,FISH阳性可能是由于以下原因:1. ...
检测流程参照2011版《胃癌HER2检测指南》,IHC方法仍为检测胃癌HER2的首选方法。IHC 3+的病例直接判定为HER2阳性,IHC 1+和IHC 0的病例直接判定为HER2阴性。IHC 2+的病例为“不确定”病例,需进一步行原位杂交检测最终明确HER2状态,如有扩增...
以下是乳腺癌HER2基因FISH检测判读的标准,主要包括探针信号识别、细胞计数规定、比例阈值判定、非整倍体评估、基因拷贝数判定、结果分类解读以及质量控制要求等方面。 一、探针信号识别 在进行FISH检测时,首先要正确识别探针信号。通常,HER2基因和对照基因(如CEP17)会被标记为不同的颜色。正常情况下,HER2基因和CEP17的...
不同的检测方法、试剂的选择和判读标准的选定均会影响最终结果的判定。本文总结了不同癌种的HER2 IHC及FISH检测的判读标准,具体见下表:此外,根据《结直肠癌靶向治疗中国专家共识》,结直肠癌HER-2 过表达的判断标准主要参考 HERACLES 研究,要求≥ 50%肿瘤细胞免疫组织化学 HER-2 3+或 HER-2 2+且50%肿瘤细胞...
her2fish检测的原理是利用荧光标记的核酸探针与组织中的HER2基因和17号染色体着丝粒(CEP17)序列进行杂交,然后通过荧光显微镜观察和计数细胞核内的荧光信号,从而判断HER2基因和CEP17的拷贝数,以及HER2/CEP17的比值,从而判定HER2基因的扩增状态。 her2fish判读标准是什么? 根据《乳腺癌HER2检测指南(2019版)》3,her2fish判...
而在常见的ASCO/CAP指南第4组乳腺癌患者中,NGS能够将该组患者确认为HER2 FISH阴性,支持其从2013版指南中HER2 FISH不确定组重新分类为2018版HER2阴性,表明在评估乳腺癌患者HER2拷贝数时,采用NGS方法是可以辅助判定FISH /IHC检测结果不明确的样本,从而提高临床诊断效率及临床诊断准确性。
1.观察程序:应在低倍镜下观察整张FISH切片,初步判断检测质量以及是否存在HER2扩增的异质性。要求至少找到2个浸润癌区域,计数至少20个浸润癌细胞。也可以参照IHC切片先确定可能存在扩增的浸润癌区域,然后于100倍物镜下通过特异通道滤光片观察HER2和CEP17信号,并进行信号计数和比值计算。 2.结果判读及注意事项:应选择细...
1.细胞膜染色强度:如果染色强度呈现弱-中等,则判定为Her2阳性,需要进一步进行FISH检测确认。如果染色强度很高,则可判定为Her2阳性。 2.染色模式:如果呈现特殊的基底及侧膜U型染色模式,也可以判定为Her2阳性。 3.浸润癌的细胞膜染色:如果已经呈现很深的棕褐色U型染色,等同于完整的细胞膜染色。 4.组织学分级:Her2表达...
▶HER2/CEP17 比值 ≥2.0,且平均 HER2 拷贝数/细胞 ≥4.0:此种情况判为 FISH 阳性。若较多 HER2 信号连接成簇时可直接判断为 FISH 阳性。 ▶HER2/CEP17 比值 ≥2.0,平均 HER2 拷贝数/细胞<4.0:建议对此种情况增加计数细胞,如果结果维持不变,则判为 FISH 阴性。
目前,临床上通过免疫组织化学(IHC)评估HER2蛋白过表达和通过荧光原位杂交(FISH)评估HER2基因扩增的标准方法测定HER2状态,并且判读方法是基于美国临床肿瘤学会(ASCO)和美国病理学家学会(CAP)指南推荐的标准。该标准的最新更新(2018年)将IHC和FISH标准细化为HER2阳性或HER2阴性的二分法系统。然而,将HER2表达中间状态的乳腺肿...