在乳腺癌中,HER2阳性是发生脑转移的风险因素,在新辅治疗后有肿瘤残留的HER2阳性患者中,约5%的患者会出现脑部的首次远处复发[1],而随着抗HER2治疗药物的发展,晚期HER2阳性乳腺癌中位生存期已接近5年[2],随之而来脑转移的发生率增加,可高达...
不过,乳腺癌患者即使过了5年生存期大关后,也不意味着就可以放飞自我,术后的5-6年也是局部复发的高峰时间段【3】,此外还需警惕转移、第二原发癌等,因此乳腺癌需要更长的监测时间。 警惕转移 大部分晚期(Ⅳ期)乳腺癌患者都会出现转移,其...
这个方案的获批，使我国HER2阳性晚期乳腺癌患者治疗方案的逐步国际化，有助于实现乳腺癌诊疗的慢病化管理，使晚期乳腺癌不再是“绝症”成为可能。天津市肿瘤医院乳腺肿瘤内科科主任佟仲生教授告诉记者，在我国每年新发乳腺癌病例中，约3%～10%的妇女在确诊时已有远处转移，属于晚期患者；早期患者中，有30~40%会发展为...
晚期乳腺癌脑转移发生率呈上升趋势,主要原因是乳腺癌全身治疗效果提高,患者生存期延长。另外,脑磁共振检查的应用,有助于发现更多无症状脑转移患者。HER2+乳腺癌患者发生脑转移的风险相对较高,接近50%的转移性乳腺癌会发生脑转移。 针对HER2+乳腺癌脑转移患者的治疗原则,乳腺癌脑转移以局部治疗为主、系统治疗为辅。I...
图卡替尼在 2023 年 SABCS 大会上,来自美国西雅图福瑞德 · 哈金森癌症中心的 Sara A. Hurvitz 教授分享了Ⅲ期 HER2CLIMB-02 研究结果,结果显示图卡替尼联合 T-DM1 显著改善了 HER2+晚期乳腺癌(包括脑转移患者)的无进展生存期(PFS),为 HER2+晚期乳腺癌脑转移患者提供新的治疗选择。
脑转移治疗现状:局部治疗仍是主要手段,对于稳定性脑转移可先考虑抗HER2系统治疗 乳腺癌脑转移的治疗应贯彻多学科诊疗模式,治疗目的是控制转移病灶、改善患者症状、提高生活质量,最大限度延长患者生存时间。乳腺癌脑转移治疗手段包括手术、放疗、药物治疗和对症支持治疗。总体原则是在充分评估全身情况的前提下,优先考虑针对...
编者按:乳腺癌脑转移患者的预后较差,长期生存的病例很少,识别与长期生存相关的因素对于改善治疗方案有重要意义。人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的转移性乳腺癌(mBC)中,约60%表达为HER2低表达乳腺癌患者[1,2]。一项长期随访的大型队列研究显示,乳腺癌总体脑转移发生率为6.9%,其中HER2阴性患者、HER2低表达患者、HER2...
HER2阳性乳腺癌的脑转移由于预后差生存期短,仍是我们治疗进展期乳腺癌挑战之一。10%～15%转移性乳腺癌在疾病期间会发生脑转移,诊断脑转移后的平均OS为2～16月【1】,并且在HER2阳性患者中脑转移更为常见。在转移性HER2阳性的乳腺癌患者中,脑转移发生率高达30%～55%【2】。由于治疗和术后随访的规范化以及抗HER2...
乳腺癌易发生脑部转移,其中HER2阳性乳腺癌患者中枢神经系统(CNS)转移的比例为30%~55%[1]。尽管抗HER2靶向治疗延长了乳腺癌患者的生存期,提高了颅外病灶的控制率,但血脑屏障的存在极大地削弱了大部分系统治疗药物对脑肿瘤的杀伤作用,使得乳腺癌脑转移成为临床治疗难题。HER2阳性乳腺癌一旦发生脑转移,其预后较差,这类...
⑥、脑转移预后不佳,生存期明显缩短。既往诊断脑转移后的总生存期(OS)仅为 2-16 个月,近年来得益于靶向治疗的有效性,OS 总体延长,其中 HER2 阳性乳腺癌患者 OS 为 18.9 个月,而三阴性乳腺癌仅为 4.4 个月。 02 乳腺癌脑转移治疗策略 乳腺癌脑转移以局部治疗为主、系统治疗为辅。2023 CSCO 乳腺癌指南对...