HCV是RNA病毒,最早1989年发现。据 WHO 统计,2019 年全球约有 5800 万 HCV 感染者,约 29 万人死于 HCV 相关疾病,主要为肝硬化和 HCC。全球 HCV 的流行存在地域性差异,流行率为 0. 5% ~ 2.3% 。用 2006 年的血清进行 调查发现,我国 HCV 抗体阳性率为 0.43% 。2015 年进行的一项基于模型的研究发现,我国...
HCC也可发生于不存在肝硬化或明显炎症的慢性肝病患者(如HBV感染患者)。上图具体描述了人HCC发生过程中关键的分子和组织学改变,以及HCC两个分子亚型的主要遗传和临床特征。*表示高水平的DNA扩增。在非增生型中,CTNNB1突变增强了免疫排斥。本身处于肝损伤状态的HCC患者,在使用激活T细胞的免疫检查点抑制剂方面,就需...
直接作用抗病毒药物(DAAs)可阻止HCV对肝脏的持续损害,并可能改善肝功能,从而可能潜在地降低新发HCC的风险[2,3]。然而,有研究表明,DAA与HCC复发率增加有关[4,5]。但近期更大规模的对照研究发现,接受DAA治疗的患者的HCC复发率未见显著...
其中,丙型肝炎病毒(HCV)感染是一个重大的全球卫生问题,也是肝硬化、甚至是肝细胞癌(HCC)的主要原因[1]。 2021年1月20 日,日本大恒市立医院消化内科的Hidenori Toyoda教授领衔的研究团队在ALIMENTARY PHARMACOLOGY & THERAPEUTICS发表重要成果,发现了患者感染HCV后发生HCC的一个重要危险因素[2]。
1DAA治疗时机近年研究表明,HCV相关HCC患者约占肝癌患者的21%[2],而肝移植技术的不断成熟以及移植受者选择标准的逐步改进让更多HCV相关HCC患者获得肝移植机会。同时,DAA的应用让治愈HCV感染取得里程碑式进展。而如何结合两者治疗特点,把握合适的抗病毒治疗时机,使得更多HCV相关HCC肝移植患者从DAA治疗中获益仍然是个...
HCC病因学评价?本文通过对启东,泰兴140例原发性肝细胞癌(HCC)和247例对照血清中HBV,HCV指标和分析,重点评价HCV致HCC的病因学作用.结果显示:HBV各标志物和抗-HCV的阳性率均以病例组显着高于对照组,且有统计学极显着差异,P<0.001,OR值在2.63~9.63之间;非条件Logistic回归分析可见:具有不同HBV标志物者患HCC的OR...
经多因素校正回归分析结果显示,年龄≥60岁、ALBI水平为2或3(校正HR:2.5,P<0.001)、AFP≥10 ng/ml(校正HR:1.6,P=0.001)与获得SVR的肝硬化患者HCC风险升高独立相关,AFP≥10 ng/ml与获得SVR的非肝硬化患者HCC风险升高独立相关(校正H...
本研究结果表明,与未使用AH的患者相比,使用AH的HBV、HCV或HBV-HCV重叠感染的患者,HCC的风险约低两倍。在控制混杂因素后,本研究首次报告了HBV、HCV或HBV-HCV重叠感染患者使用AH与HCC风险之间的剂量反应关系。癌症通常由慢性炎症引起,因此抗炎药物可被重新用作癌症的治疗药物。Fritz等人发现使用特异性AHs与提高乳腺癌...
治疗目标为治愈HCV感染,以预防肝硬化、肝硬化失代偿、肝细胞癌(HCC)、严重的肝外表现和死亡。治疗终点为治疗结束后12周(SVR12)和24周(SVR24)时,采用灵敏的方法检测不出HCV RNA(≤15 IU/mL)(即持续病毒学应答,SVR)。对于进展期纤维化和肝硬化患者,清除HCV可降低失代偿的发生率,并且虽然不能...