而且,JCO发布的一项大型真实世界研究10年随访结果也提示,抗病毒治疗在接受手术切除的HBV/HCV-HCC患者中具有显著生存获益,治疗组的OS明显高于未治疗组(5年:78.19% vs 67.64%;10年:61.27% vs 57.78%;P<0.0008)[3]。同时,《乙型肝炎病毒相关...
即使是在代偿期的肝硬化患者中,那些HBV DNA检测结果为阴性的个体,如果不接受抗病毒治疗,其发生肝癌的累积概率也要显著高于那些接受抗病毒治疗的患者,未接受任何抗病毒治疗患者HCC累积发生率可高达26.4%。美国的一项单中心回顾性研究指出,对于HBV DNA阴性肝硬化患...
HBV相关HCC患者抗病毒治疗是延缓疾病进展、防止HCC复发并延长总体生存期的重要环节。HCC复发分为早期(术后2年内)或晚期复发(术后2年后)。早期复发多由原发灶转移所致,侵袭性肿瘤的血管浸润导致肝内复发或肝癌切除术中肿瘤转移。晚期复发多因肝硬化基础上新发肿瘤所致。HBV DNA的活跃复制被认为是HCC复发的独立危险因...
总的来说,具有AA特征的HBV相关HCC是一个独特的亚群,具有特殊的临床病理和分子特征。 2. 根据蛋白质组数据可以将CHCC-HBV分为三个亚型 3. 肝代谢异常可能在HBV相关HCC中起到重要作用 HBV相关HCC治疗:抗病毒 vs 抗肿瘤先后顺序 关于HBV相关HCC的抗病毒治疗与抗肿瘤治疗顺序问题,宁夏医科大学总医院感染性疾病科主任...
据该机构预测,至2040年,肝癌的新发病例及死亡病例将进一步增加[2]。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是HCC发生的重要病原学及疾病进展因素。我国近年发布的《慢性乙型肝炎防治指南(2019版)》[3]和《原发性肝癌诊疗规范(2019版)》均强调了HBV/HCV相关性HCC患者管理中抗病毒治疗的重要性。为...
合并有 HBV 感染的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗 病毒治疗应贯穿治疗全过程。手术前如果HBV-DNA水平较高, 且谷丙转氨酶水平>2 倍正常值上限,可以先给予抗病毒及保 肝治疗,待肝功能好转后再行手术切除,提高手术安全性;对于 HBV-DNA 水平较高,但肝功能未见明显异常者可以尽快 手术同时给予有效的抗病毒治疗。若...
接受全身化疗的HBV相关肝细胞癌(HCC)患者有发生HBV再激活的风险[1]。经肝动脉化疗虽然不是全身用药,但也可能导致免疫功能和肝功能的进一步损伤,可能与HBV再激活有关[2]。HCC患者的HBV再激活可能损伤肝脏储备功能而导致死亡,也可能导致停止或延迟介入治疗,对患者的预后产生不利影响[3]。肝细胞癌介入治疗后HBV再...
编者按:“第十届慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点会议暨第二届中华医学会肝病学分会肝癌学组年会暨感染性疾病诊疗新进展学习班”召开期间,福建医科大学附属第一医院江家骥教授应邀发表题为“HBV相关HCC抗病毒治疗——我们能够做得更多吗?”的报告。会后,《国际肝病》特邀江教授分享报告精粹,以飨读者。
单独检测AFP不能作为HCC常规筛查/监测的充分手段。尽管AASLD指南目前不推荐一般风险的40岁以下男性患者通过超声检查监测HCC,但如果该患者有HCC家族史,则推荐立刻开启超声监测。腹部对比CT扫描并不用于常规HCC监测,尤其对于AFP在正常范围的人群,CT不是必须检查项目。HBV感染免疫耐受期患者 是否需要抗病毒治疗及HCC筛查?...
肝细胞癌(HCC)是常见的肝脏恶性肿瘤之一,在东亚国家发病率较高。HCC的主要病因与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病和肝硬化有关。尽管靶向治疗得到了广泛应用,但目前晚期HCC的治疗效果仍不理想。考虑到HCC的高发病率、AHs的广泛使用以及缺乏基于人群的关于AH与HCC风险之间...