与安慰剂组相比,替西帕肽在所有复合指标(如死亡和心衰恶化事件)上都产生了一致的有益效果,分析时间为首次事件时间(HR0.41~0.67)。在52周时,替西帕肽使KCCQ-CSS提高了6.9分(95%CI3.3,10.6;P<0.001),6MWD增加了18.3 m(95%CI9.9,26.7;P<...
4.GLP-1RA和心力衰竭 一项荟萃分析(不包括FREEDOM试验)结果显示,GLP-1RA可使T2DM患者的心衰住院率降低11%。在LEADER研究扩展分析中,利拉鲁肽降低了已有心衰(NYHA I–III级;18%的患者;HR 0.77)或无心衰(82%的患者;HR 0.92)患者的心血管死亡和心衰住...
而在副作用方面，SUMMIT试验中替尔泊肽的总体安全性与之前报告的替尔泊肽研究一致。SUMMIT中报告的最常见不良事件主要是胃肠道不良事件，严重程度一般为轻度至中度。接受替尔泊肽治疗的患者最常见的不良事件是腹泻、恶心、便秘和呕吐。实际上，礼来的替尔泊肽并非首个在心衰方面表现出治疗优势的GLP-1类药物。2023年8...
根据WangH等的全国队列研究,中国心衰患者出院后3年全因死亡率为28.2%,其中HFrEF患者3年全因死亡率高达31.9%,所有死亡中71.5%归因为心血管死亡,这表明慢性心衰治疗仍然存在较大未满足需求。 20世纪80年代以来随着基础研究证实,神经内分泌系统的异常激活参与和促进了心肌重构,随后一系列的大样本RCT证实具有抑制神经内分泌...
GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂对心肾的保护作用和基线的糖化血红蛋白没有关系，比如说即使糖化血浓蛋白已经达标，在这基础上采用GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂仍然可以显著的改善2型糖尿病病患者的心血管结局。因此在ADA 指南上也建议可以在出现了CKD、心衰和ASVD的的情况下，可以不考虑糖化血红蛋白水平，也就...
近几年出现了一种胰高血糖素样肽-1，也就是我们常说的GLP-1药物。它除了能高效减肥降低血糖，还能够减少中风、心衰等。2023年，《科学》、《自然》杂志都将其罗列为“年度突破”或“重要发现”，接下来我们就解锁GLP-1为何如此神奇。我们今天访谈的嘉宾是河北省人民医院副院长郭艺芳老师。郭教授是心血管疾病方面...
GLP-1 类药物在心衰治疗方面也具有一定的作用。GLP-1可以通过抑制心脏细胞的凋亡、促进心脏细胞的再生等途径，保护心脏功能，改善心衰患者的生存质量。GLP-1类药物在降血糖的临床表现先为达生物公布了Ecnoglutide（XW003）的两项2期临床和一项1c期临床数据。Ecnoglutide（GLP-1类药物）治疗成年2型糖尿病患者2期研究...
因此,科学家推测GLP-1及其类似物除了降糖,还可能对心血管产生直接保护作用。大量动物实验和临床研究也证实,GLP-1类似物可显著减轻心肌梗死面积,改善心梗和心衰患者的心脏功能和预后,这在一定程度上独立于其降糖效果[2,3]。这意味着,GLP-1信号通路可能存在特异性的心血管保护机制。
GLP-1激动剂对心衰有何影响?仍需进一步的证据 2020年9月,美国、加拿大、德国等国学者发表在《Circulation》的一项综述,描述了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1A)对心衰(HF)的影响,表明需要进一步的证据和优化实践指南。 随着世界范围内2型糖尿病(T2DM)和HF的发病率和患病率的流行病学趋势恶化,对这些患者单独...