2型糖尿病骨形成骨吸收骨折2型糖尿病患者骨折风险升高,因此在降糖治疗的同时关注降糖药物对骨骼的影响具有重要意义.研究发现,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类药物不仅能够控制血糖,还能通过调节成骨细胞Wnt通路,促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,影响破骨细胞核因子-KB受体活化因子配体通路,抑制骨细胞分泌骨硬化蛋白...
但2型糖尿病(T2DM)或肥胖状态下,骨骼肌微循环胰岛素敏感性下降,肌肉微血管对胰岛素反应迟钝,微循环灌注减少,这不仅影响骨骼肌自身功能,也致使血浆胰岛素和葡萄糖向骨骼肌细胞的转运欠佳,导致骨骼肌对葡萄糖的摄取减少,发生胰岛素抵抗。研究证实,胰岛素介导的微血...
作为一种降糖药物,我们不仅可以看到其很好的降糖效果,也可以观察到其他一些降糖以外的作用如减轻体重,以及其对血压、认知和骨骼的影响。从1968年胰高糖素样反应被报道到现在,人们已经将GLP-1应用于2型糖尿病、肥胖、脂肪肝等多个领域。我们有理由相信随...
GLP-1受体(GLP1R)激动剂是2型糖尿病的潜在治疗药物,它们通过激活GLP-1受体来降低血糖,同时不易受蛋白水解的影响。DPP-IV抑制剂通过减缓循环中GLP-1和GIP的降解而发挥作用。GLP-1治疗药物已显示出减少糖尿病和肥胖相关并发症的效果,包括心肌梗死、中风和心血管死亡。尽管确切机制尚未完全了解,但结合GIP和GLP-1元素...
2型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病,异常的体内代谢过程导致骨骼肌、脂肪细胞和肝脏对葡萄糖的摄取和利用效率降低,从而发生以胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能受损为主的病理生理改变。 对2型糖尿病的治疗侧重于提高靶细胞对胰岛素的敏感性并保护胰腺β细胞。对于仅通过调整饮食与运动便可维持正常血糖水平的患者而言,可作为一线...
目前批准的减重药物中,糖尿病用药胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)被发现具有确切减重疗效的同时还会对骨骼肌产生影响,这些发现肯定了GLP-1RA的减重效果,也引发了人们对GLP-1RA在其他相关疾病如肌少症中作用的思考。作者就这方面的研究进展进行综述。[关键词]胰高血糖素样肽-1受体激动剂;肥胖;2型糖尿...
近年来,2型糖尿病患者的骨折风险越来越受到重视,而且各种糖尿病治疗药物有可能对骨骼产生影响。2019年10月,发表在《Osteoporos Int》的一项观察性研究的系统评价和Meta分析,基于真实世界数据,表明使用二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)、胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1ra)、钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)与骨折...
有研究发现,肥胖者的体重减轻和随后反弹,可能会对身体有害,增加的脂肪量高于非脂肪体重。 作者指出,虽然GLP-1RA可引起体重明显减轻,但并没有数据支持可能会引起虚弱或肌肉减少症,这个问题还需要进一步的研究。 中国冠心病合并2型糖尿病患者的血糖管理专家共识共识指出,我国冠心病合并糖尿病患者的比例较高,一些降糖药物如...
在T2DM患者生理水平GLP-1刺激的胰岛素反应严重受损。对血糖控制不佳(糖化血红蛋白8.6±1.3%)的肥胖的2型糖尿病患者进行了高血糖钳夹试验,并输注生理水平的GLP-1(0.5 pmol/kg/分钟),评估GLP-1输注对其胰岛素分泌的影响,设健康平行对照,观察两组在输注生理水平的GLP-1刺激的胰岛素反应。结果显示:与健康受试者相比...