2021年版ELN AML MRD共识中,首次提出“两种不同技术,检测结果一个MRD阳性和一个MRD阴性的患者,比两个MRD阴性的患者有更高的复发风险,但比两个MRD阳性的患者的复发风险低”这一概念,给MRD检测提供了分子MRD这一新维度。应用分子MRD检测工具,助力临床把握患者真实状况,...
近日,欧洲白血病网络(ELN)–DAVID AML MRD 工作组专家在《美国血液学杂志》(Am J Hematol)刊文,提出低强度治疗的急性髓系白血病(AML)患者微小残留病(MRD)监测路径。本文将整理其主要推荐意见,以飨读者。 随着有效靶向药物的出现,急性髓系白血病(AML)患者的管理发生了显著变化,尤其是对于不适合强化疗的患者。 虽然...
2022年ELN AML指南疗效评估在CR、CRi、PR、MLFS的基础上,增加了CR伴部分血液学恢复(CRh)的新概念,同时在MRD阴性CR(CRMRD-)的基础上,增加了MRD阴性CRh(CRhMRD-)和MRD阴性CRi(CRiMRD-)的指标。AML的疗效标准以及MRD反应类别和分子复发的...
反之,并非所有MRD阳性患者均会出现疾病复发,Mol-MRD可能会低水平阳性(CRMRD-LL)但无预后意义,因此被归类为MRD阴性,例如核心结合因子(CBF)-AML以及NPM1基因突变AML治疗后可能会出现转录本持续低水平阳性,但并不代表疾病复发。 2022年ELN AML指南疗效评估在CR、CRi、PR、MLFS的基础上,增加了CR伴部分血液学恢复(CRh)...
本研究纳入了2012年至2023年间来自单个中心的506例接受“3+7”诱导治疗的成人AML患者。所有患者均根据ELN22建议进行风险分层。采用10色或16色流式细胞术(MFC-MRD)在诱导后(PI)时间点评估微小残留病(MRD)。采用Kaplan-Meier和多因素Cox比例风险模型等进行分析。
本研究纳入了2012年至2023年间来自单个中心的506例接受“3+7”诱导治疗的成人AML患者。所有患者均根据ELN22建议进行风险分层。采用10色或16色流式细胞术(MFC-MRD)在诱导后(PI)时间点评估微小残留病(MRD)。采用Kaplan-Meier和多因素Cox比例风险模型等进行分析。
1.CRMRD-:CR和CRi却未获得MRD阴性者更易复发,但最佳检测时间尚未确定,2/1疗程诱导治疗后评估MRD可更早鉴定治疗反应差者,巩固治疗后MRD可消失,不过不同分子亚型发生频度不同。 2.原发耐药AML:至少2疗程强诱导治疗后却未获得CR称作原发耐药,此时通常认为高剂量阿糖胞苷方案是最佳治疗方案。
2022年eln对成人aml诊断与管理的推荐 2022年eln对成人aml诊断与管理的推荐 细胞遗传学和分子学检查是诊断成人AML的核心依据。医生需要结合形态学、免疫表型、流式细胞术结果，综合判断疾病亚型。对于初诊患者，必须完成包括FLT3-ITD、NPM1、CEBPA双等位基因突变在内的基因检测，这些指标直接影响预后分组和治疗方案选择。新...
2021ELN关于AML患者MRD检测共识更新考试题如果初诊时检测到AML患者RUNX1-RUNX1T1 融合基因阳伴和WT1高表达,后续MRD检测应首选哪种组合?(单选) A. MFC+RUNX1-RUNX1T1 B. MFC+WT1 C. MFC+WT1+ RUNX1-RUNX1T1 D. WT1+ RUNX1-RUNX1T1 NGS技术是否可以用于AML患者MRD检测?(单选) A. 可以 B. 不...
MFC-MRD检测由阴转阳或NGS-MRD检测由阴转阳 NGS-MRD检测由阴转阳,qPCR-MRD检测由阴转阳 2个样本MRD-LL≥1log10值 13. 一例AML患者初诊时FLT3-ITD(24.3%)伴TP53(12.4)。患者接受米哚妥林(FLT3抑制剂)治疗2个月后,FLT3-ITD(-),TP53(22.3%),但出现WT1(5.7%),下列对患者预后的判断,哪些是错误的?(多选...