它可以:i)与 AML 进行鉴别诊断,ii)建立谱系归属和分化,iii)定义用于 MRD 监测的异常表型和iv)检测免疫治疗的靶抗原。EuroFlow联盟有标准化的MFC。除成熟B-ALL(Burkitt白血病)外,TdT在所有 B 细胞和 T 细胞祖细胞中均有表达,而在 AML 中...
2022年ELN AML指南疗效评估在CR、CRi、PR、MLFS的基础上,增加了CR伴部分血液学恢复(CRh)的新概念,同时在MRD阴性CR(CRMRD-)的基础上,增加了MRD阴性CRh(CRhMRD-)和MRD阴性CRi(CRiMRD-)的指标。AML的疗效标准以及MRD反应类别和分子复发的...
反之,并非所有MRD阳性患者均会出现疾病复发,Mol-MRD可能会低水平阳性(CRMRD-LL)但无预后意义,因此被归类为MRD阴性,例如核心结合因子(CBF)-AML以及NPM1基因突变AML治疗后可能会出现转录本持续低水平阳性,但并不代表疾病复发。 2022年ELN AML指南疗效评估在CR、CRi、PR、MLFS的基础上,增加了CR伴部分血液学恢复(CRh)...
近日,欧洲白血病网络(ELN)–DAVID AML MRD 工作组专家在《美国血液学杂志》(Am J Hematol)刊文,提出低强度治疗的急性髓系白血病(AML)患者微小残留病(MRD)监测路径。本文将整理其主要推荐意见,以飨读者。 随着有效靶向药物的出现,急性髓系白血病(AML)患者的管理发生了显著变化,尤其是对于不适合强化疗的患者。 虽然...
近年来,随着对AML分子生物学发病机制的深入探索,AML在诊断、危险度分层、微小残留病(MRD)评估以及分子靶向药物应用等方面取得了巨大的进步,因此2022年ELN对成人AML指南进行了修订。2022年ELN AML指南主要就AML诊断与危险度分层、疗效标准以及治疗推荐进行了更新,哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授对此进行了整理和解读。
1.CRMRD-:CR和CRi却未获得MRD阴性者更易复发,但最佳检测时间尚未确定,2/1疗程诱导治疗后评估MRD可更早鉴定治疗反应差者,巩固治疗后MRD可消失,不过不同分子亚型发生频度不同。 2.原发耐药AML:至少2疗程强诱导治疗后却未获得CR称作原发耐药,此时通常认为高剂量阿糖胞苷方案是最佳治疗方案。
本研究纳入了2012年至2023年间来自单个中心的506例接受“3+7”诱导治疗的成人AML患者。所有患者均根据ELN22建议进行风险分层。采用10色或16色流式细胞术(MFC-MRD)在诱导后(PI)时间点评估微小残留病(MRD)。采用Kaplan-Meier和多因素Cox比例风险模型等进行分析。
Re-classifying these patients into the intermediate risk group and adjusting the grouping for all AML patients by MRD at HSCT, led to a refined and improved risk stratification, which should be validated in independent studies.doi:10.1038/s41408-022-00764-9Madlen Jentzsch...
B.2种方法MRD都阳性患者预后更不好 C.2种方法MRD都阴性患者预后更好 D.2种方法检测,以阳性为准 选用睿昂13基因panel检测一例初诊AML患者,患者接受2个疗程化疗后达到CRMRD-时NGS结果显示患者CEBPA(-),RUNX1(41%),WT1(-),IDH2(-)。4个疗程巩固治疗后CRMRD+, 这时下列组合哪些是正确的?(多选) A.CEBPA...
MFC-MRD检测由阴转阳或NGS-MRD检测由阳转阴 MFC-MRD检测由阴转阳或NGS-MRD检测由阴转阳 NGS-MRD检测由阴转阳,qPCR-MRD检测由阴转阳 2个样本MRD-LL≥1log10值 21. 选用睿昂13基因panel检测一例初诊AML患者,患者接受2个疗程化疗后达到CRMRD-时NGS结果显示患者CEBPA(-),RUNX1(41%),WT1(-),IDH2(...