C-DRG的全称是《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》,它是由国家卫生计生委财务司委托卫生发展研究中心(下简称研究中心)组建全国性的大型课题组,耗费10年时间研制开发的一套具有中国特色的按DRG收付费系统。 C-DRG不是一项简单的分组或服务,而是一整套体系。该体系由1个规范体系...
不是。目前全市839种病种是按 C-DRG付费方式,康复医疗、部分中医中治病例不按 C-DRG 付费,而是根据医疗费用实际发生数按比例支付;精神专科病例按床日付费 另外以下三类病例不按C-DRG付费:一是住院天数小于1天或大于60天病例;二是住院费用不足该C-DRG组费用...
2017年，三明市被原国家卫生计生委列入“按疾病诊断相关分组（C-DRG）收付费改革”三个试点城市之一，试点推行我国自主设计的C-DRG，在全国范围内首次实现医保和患者与医院同时按病种定额结算。推行按C-DRG收付费改革，实现医院药品、耗材、检查检验成本转换，改变医院的补偿和运行机制，提高医疗服务水平和医院管理水平的...
C-DRG是中国版DRG,DRG全名是按疾病诊断相关分组,是在借鉴国际经验和我国部分省市推行DRG的经验与教训基础上,紧密结合我国具体国情和医疗保障体系以及公立医院补偿机制的实际情况所创建的供全国应用的公益性收付费规范体系。即“1311体系”,具体指1套规范体系、3个基础工具、1个平台、1套收付费政策原则。 2) C-DRGs...
C-DRG介绍 目前国内推行的是我国自主设计的C-DRG,即《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》。C-DRG的分组基本原理有三:疾病的严重程度、治疗方法的复杂程度、医疗资源消耗程度。 C-DRG的分类方法有基本的四个步骤: 第一步,是将目前所有可以诊断的疾病分为23个系统(包括中医在内),不允许任何一个疾病跨组存在;...
随着三明医改的深入推进,三明市不断深化医保支付方式改革,特别是在三明医改进入“治未病、大健康”的第三阶段以来,坚持“人民至上、健康至上”的理念,坚持以人民健康为中心,探索实行医保基金总额和C-DRG“双打包”支付制度,形成了总额控制下以C-DRG收付费为基础,按项目、按床日、按日间手术付费等多种支付方式共存...
三明C-DRG除了实现医保与医院之间的打包价支付结算,也实现了医院与患者之间的打包价支付结算。 这有着独特的意义—— 只实现医院与医保之间的打包价结算,而在患者端依旧采取项目结算的收费方法,则医生依然可以多开处方外的自费用药,从而可轻易超出打包价的收费范围。这就意味着,医保支付端的费用固然得到了控制,但患者...
根据C-DRG系统,患者病情的轻重、疾病状态、医疗服务流程以及患者医疗费用等均可以被纳入系统,然后进行费用的计算与收付。因此,C-DRG对于医疗服务提供方来说,意味着更加规范的诊疗流程和更加合理的收费标准,同时也可以避免患者“治疗不足、治疗过度”等问题。 C-DRG收付费改革能够有效地优化医疗服务资源和提高医疗服务...
1. C-DRG和CN-DRG的核心目的相同，都是基于疾病诊断相关性进行病例分组和打包。2. DRGs（诊断相关分组）系统根据多种因素，包括患者年龄、性别、住院时长、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度以及合并症和并发症等，将患者分配到不同的诊断相关组。3. C-DRG和CN-DRG是两个不同的版本，其分组依据不...
如将肺癌基因检测纳入c-drg分组 肺癌作为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，每年消耗大量医疗资源。传统的疾病诊断相关分组（C-DRG）主要依据患者年龄、并发症、手术操作等基础信息进行分类，但在肺癌这种高度依赖精准医疗的领域，现有分组方式逐渐显露出局限性。随着基因检测技术普及，越来越多的肺癌患者通过基因分型...